經皮腎造瘻術之照護 | 合法醫療器材資訊網
一、定義: 因結石、感染或腫瘤壓迫等原因造成上泌尿道阻塞或尿路動力學不穩時,為使尿路改道,會置入暫時性的引流管以利引流尿液,故經由皮膚插入引流管至腎盂處,導管末端接引流袋引流尿液,稱為「經皮腎造瘻術」,此引流管亦可做為「經皮腎造瘻截石術」擴張腎盂之暫時性通道。
二、治療過程:
治療前準備: 需填寫檢查同意書。 檢查前四至六小時禁食(包括水及食物)。 若有凝血功能異常或正在服用抗凝血劑 (如阿斯匹靈、可邁丁錠Coumadin,保栓通錠Plavix...等) 者,檢查前需告知醫師,以評估何時應停藥及檢查的執行時間。 需檢驗凝血功能是否正常。 治療中: 採俯臥或側躺姿勢,經由超音波導引方式確認穿刺部位。 醫師會在穿刺部位先消毒後再注射局部麻醉劑,以減輕疼痛。 請配合醫師指示暫停呼吸後,醫師將引流管穿刺皮膚至腎臟置入引流管,此時便可恢復正常呼吸。 引流管末端會連接引流袋,以盛裝引流的尿液。 引流管置入處可能會有少許出血情形,會先使用砂袋加壓止血,醫護人員觀察無出血後便可移除。
三、治療後注意事項:
防止引流管移位或滑脫:會以專用膠布將引流管固定妥當,並以別針固定於衣服上(如圖),以免因尿液的重量或翻身、移位而牽扯管路,導致脫落。 穿刺後12-24小時內可能會有血尿情形,須多飲水,建議一天攝取1500-2500CC的液體;...奇美醫療體系 | 合法醫療器材資訊網
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