心血管支架重要的還是術後保養 | 合法醫療器材資訊網
2016年10月27日—高瑜成也提醒,花大錢做手術後,若不改變生活形態也枉然,清淡飲食、戒菸、控制血壓、血糖和血脂肪、避免高油炸食物等,才是真正預防其他血管狹窄,和避免 ...
心肌梗塞患者越來越多、須放置支架治療者也日增,但支架很多種,哪一種最好? 醫師說,血管支架像手機一樣,符合需求又可負擔即可,最重要的還是「術後保養」。
當醫師說「心臟血管堵住要放支架治療」時,大家最頭痛的選擇是,究竟需不需要「塗藥支架」?
從材料上來看,心臟支架有不鏽鋼、合金或生物可吸收聚合物三大類。傳統支架雖可以撐住血管,改善血管狹窄情況,但由於是外來物,體內的內皮細胞會產生反應,導致血管平滑肌細胞增生。為改善此狀況,塗藥支架應運而生,在支架表面塗上藥物,讓它滲入周圍血管壁,減少血管組織增生。
塗藥或者不塗藥?這不僅是民眾的疑問,醫界的人也很好奇,畢竟,長期追蹤塗藥和未塗藥支架的死亡率、心肌梗塞、再狹窄等相關研究資料有限。
挪威研究顯示:塗藥與非塗藥 死亡率沒差挪威一群專家,追蹤九千多名急性與非急性且使用心導管的冠心症患者,五年後,今年八月底在《新英格蘭》醫學雜誌發表研究成果。他們發現,兩組之間,任何原因死亡率和重大併發症發生率及生活品質無顯著差異;但在再次做介入性治療比率上,塗藥支架比率為一六.五%,低於未塗藥支架的一九.八%,有統計上的意義。
國內醫師又如何解讀?台大醫院雲林分院院長黃瑞仁認為,如果在台灣做臨床試驗,結果未必會與上述研究一樣,因為國人怕開刀,置入支架時,病人病情往往都已較國外案例嚴重。
基隆長庚醫院心導管室主任高瑜成也說,研究追蹤的患者中糖尿病僅占一成,但台灣糖尿病人占三成,若一樣做追蹤,恐怕結果會不同。研究中複雜病灶的病人較少,也會影響研究結果。
儘管國情不同,結果可能也不同,但上述研究仍被認為有一定參考價值。中華民國心臟學會理事長林俊立分析,支架剛問世時,未塗藥的問題相當多,隨著科技進步,支架品質都不錯,因此這項研究中的死亡率和重大併發症無顯著差異,「但一年內須再做介入性治療的機會兩者有差,這比較麻煩。」
為何醫界關心再次介入性治療的機率?黃瑞仁解釋,每做一次介入性治療,死亡或重大併發...
免驚!心臟裝支架沒那麼恐怖術後隔天就能出院 | 合法醫療器材資訊網
冠狀動脈心臟病與心導管檢查及治療後居家注意事項 | 合法醫療器材資訊網
大千醫療健康體系 | 合法醫療器材資訊網
心臟手術後生活型態一定要改 | 合法醫療器材資訊網
心臟手術後要少喝水、不能運動? 什麼都不做心臟會廢掉 ... | 合法醫療器材資訊網
心臟術後的保養之道 | 合法醫療器材資訊網
心血管支架重要的還是術後保養 | 合法醫療器材資訊網
暢心之道:心肌梗塞後的第二人生 | 合法醫療器材資訊網
【“美敦力”腦脊髓液引流套附件】許可證字號:衛署醫器輸字第020168號
器材品名:“美敦力”腦脊髓液引流套附件許可證字號:衛署醫器輸字第020168號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2019/09/07發...
【球狀動脈血栓切除導管】許可證字號:衛署醫器輸字第003237號
器材品名:球狀動脈血栓切除導管許可證字號:衛署醫器輸字第003237號註銷狀態:已註銷註銷日期:1990/08/28註銷理由:自請註銷有...
【冠狀動脈血管造型術導引導管】許可證字號:衛署醫器輸字第006846號
器材品名:冠狀動脈血管造型術導引導管許可證字號:衛署醫器輸字第006846號註銷狀態:已註銷註銷日期:2004/11/17註銷理由:未展...
【冠狀動脈擴張導管】許可證字號:衛署醫器輸字第008001號
器材品名:冠狀動脈擴張導管許可證字號:衛署醫器輸字第008001號註銷狀態:已註銷註銷日期:2004/10/27註銷理由:未展延而逾期者...
【週邊血管支架】許可證字號:衛署醫器輸字第009292號
器材品名:週邊血管支架許可證字號:衛署醫器輸字第009292號註銷狀態:已註銷註銷日期:2007/08/28註銷理由:許可證已逾有效期有...
【“戈爾”胸主動脈瘤支架】許可證字號:衛署醫器輸字第020958號
器材品名:“戈爾”胸主動脈瘤支架許可證字號:衛署醫器輸字第020958號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2020/03/24發證日期...
【"亞諾" 附探頭之心律調整導管】許可證字號:衛署醫器輸字第005432號
器材品名:"亞諾"附探頭之心律調整導管許可證字號:衛署醫器輸字第005432號註銷狀態:已註銷註銷日期:2012/11/09註銷理由:許可...
【冠狀動脈擴張導管】許可證字號:衛署醫器輸字第008197號
器材品名:冠狀動脈擴張導管許可證字號:衛署醫器輸字第008197號註銷狀態:已註銷註銷日期:2005/03/03註銷理由:未展延而逾期者...
【導管引導鞘】許可證字號:衛署醫器輸字第008994號
器材品名:導管引導鞘許可證字號:衛署醫器輸字第008994號註銷狀態:已註銷註銷日期:2012/11/16註銷理由:許可證已逾有效期有效...
【造影心導管】許可證字號:衛署醫器輸字第004722號
器材品名:造影心導管許可證字號:衛署醫器輸字第004722號註銷狀態:已註銷註銷日期:1999/10/06註銷理由:未展延而逾期者;;改列...
【冠狀動脈包覆支架】許可證字號:衛署醫器輸字第009542號
器材品名:冠狀動脈包覆支架許可證字號:衛署醫器輸字第009542號註銷狀態:已註銷註銷日期:2012/10/25註銷理由:許可證已逾有效...
【氣球擴張導管】許可證字號:衛署醫器輸字第008139號
器材品名:氣球擴張導管許可證字號:衛署醫器輸字第008139號註銷狀態:已註銷註銷日期:2004/11/17註銷理由:未展延而逾期者有效...
【“博而騰”瑞磊恩伯斯胸主動脈覆膜支架暨導載輸送系統】許可證字號:衛部醫器輸字第026220號
器材品名:“博而騰”瑞磊恩伯斯胸主動脈覆膜支架暨導載輸送系統許可證字號:衛部醫器輸字第026220號註銷狀態:註銷日期:註銷理由...
【凱爾氣球擴張導管】許可證字號:衛署醫器輸字第009430號
器材品名:凱爾氣球擴張導管許可證字號:衛署醫器輸字第009430號註銷狀態:已註銷註銷日期:2014/04/03註銷理由:許可證已逾有效...
【冠狀動脈擴張導管】許可證字號:衛署醫器輸字第008743號
器材品名:冠狀動脈擴張導管許可證字號:衛署醫器輸字第008743號註銷狀態:已註銷註銷日期:2006/03/29註銷理由:自請註銷有效日...