縫肉線的疤痕比較漂亮嗎？ 早安健康NEWS | 合法醫療器材資訊網

2015年5月5日—許多整形手術的病人總不忘提醒醫師要用“肉線”縫，問為什麼？...尼龍線通常是黑色，縫在表皮一截一截地排成一排，很像火車鐵軌；相反地肉線埋在傷口 ...

許多整形手術的病人總不忘提醒醫師要用“肉線”縫，問為什麼？理由不外乎一、肉線不必拆線，二、縫肉線的疤痕比較美。肉線之所以給人這種印象是相對於另一種需要拆線的尼龍線。尼龍線通常是黑色，縫在表皮一截一截地排成一排，很像火車鐵軌；相反地肉線埋在傷口內看不見，不會有鐵軌般的疤痕留下，因此普羅大眾誤以為縫肉線比較美。

在打破這樣的迷思前，讀者必須先有兩個概念，第一、疤痕是如何形成的？第二、什麼是肉線？疤痕是傷口癒合的產物，傷口癒合有三個時期：發炎期，生長期，及塑形期。發炎期一般在7天內，生長期為4~14天，塑形期則從第8天開始長達半年至一年。這三個時期環環相扣，傷口癒合越順利疤痕就會越漂亮反之則越醜。

例如有些傷口有細菌感染，那麼發炎期延長影響了後續的生長期和塑形期，疤痕便不好看；有些則是因為基因遺傳因素如蟹足腫或Ehlers-Danlos syndrome造成膠原蛋白過多或異常，疤痕便會不好看；有些則是傷口位在張力過大的部位如肩膀胸口等，造成塑形期不順利，疤痕因而拉寬。簡言之一個正常人想要有好的疤痕必需維持充足的營養，傷口乾淨不要感染，盡量不動減少張力。

一般民眾所稱的肉線其實是對“可吸收線”的通稱，因為可吸收線不必拆線，顏色又近似皮膚色，所以民眾把這類的線視為同一種。常見的可吸收線有Catgut（中文名稱：羊腸線），Dexon（主成分：polyglycolic acid），及Vicryl（主成分：polyglactin 910）。

Catgut通常用在嘴唇或口腔裂傷縫合，小朋友則因為很難配合拆線，所以醫師也喜歡用它來縫小朋友的所有傷口。婦女自然產後的會陰縫合也大多是用這種線，因為會陰部的細菌會很快將它分解。但是Catgut的缺點不少，首先它是用牛或羊的腸子做的所以有疾病如狂牛症傳染的風險；其次它屬於多股線鞣合而成容易滋長細菌感染風險高；最後它維持皮膚張力（tensile strength）的時間大約只有7天，也就是7天後皮膚的張力要由疤痕自行吸收，因此拆線後疤痕容易變寬。

針對這些...