腰椎微創手術衛教手冊 | 合法醫療器材資訊網

(二)請依醫護人員指示配合禁食時間，確認沒有噁心、嘔吐等不適後，可開始喝少量開水，並採取漸進方式進食，請適當補充蛋白質、蔬果及水分，避免過度刺激及油膩的食物。

壹、 前言

        因退化性病變或脊柱意外傷害導致神經損傷，常會造成病人腰部及 下肢疼痛、麻木，甚至肌肉萎縮、影響行走，使日常生活受限。當復健 及藥物治療都無法緩解您的不適時，您的主治醫師可能會建議手術治療， 以避免病情惡化。常用的手術方式為腰椎減壓手術或腰椎減壓合併骨融 合術，目的在於解除神經壓迫，穩定脊椎結構，緩解臨床症狀。近年來， 手術方式由傳統轉為微創，兩者差別在於：傳統手術傷口大，預切斷腰 椎後方的肌肉達病灶處，往往造成背肌大範圍的破壞，進而產生術後背 肌纖維化及萎縮，導致術後長期腰背痠痛；而微創手術則是從腰部背肌 肌束之間進入病灶處，保持肌肉的完整性，術後恢復快、滿意度高。雖 然疼痛感降低，但卻常因姿勢不正確，在術後產生痠的症狀。因此，透 過此衛教手冊，盼能協助您提升術後自我照護素養，降低術後不適，增 進術後生活品質。

貳、 適應症

       常見的手術適應症為退化性病變，如：骨刺(左圖)、椎間盤突出(中 圖)、腰椎滑脫(右圖)、或是外傷，導致腰椎神經壓迫產生酸、痛、麻及 無力，當藥物及復健治療無法緩解這些症狀時，就需要手術介入。

參、 手術注意事項

一、 手術前

(一) 研究顯示吸菸會導致預後變差，建議您至少術前四週開始禁菸。

(二) 高血糖被證實與術後併發症有關，並可能會延長住院天數，建議 做好血糖控制(低於 200mg/dL，且糖化血色素小於 8%)。

(三) 避免酒精攝取過量可有效降低術後併發症之發生率。研究建議每 週酒精攝取量不可高於 100 公克，否則心血管疾病的罹病風險會 增加。

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