連續血糖監控的最新進展– 糖尿病筆記 | 合法醫療器材資訊網
2020年7月6日—連續性血糖監測在血糖監控及進階應用...這堂課由美敦力的首席醫療長(ChiefMedicalOfficer)RobertVigersky演講。Vigersky連續多年來糖尿病衛 ...
在上個週末的中華民國糖尿病衛教學會線上年會中,7月5日週末早上的B廳,針對連續血糖監控議題找了國內外專家分享相關最新進展。在這邊用一篇文章的內容做簡單的探討。
這堂課由林口長庚新代科林嘉鴻醫師演講,在一開始的時候,林醫師講解了最近幾年發展出來的正常血糖時間範圍(Time In Range)的概念,以及相對應衍生的TAR,TBR等。同時也提到,過去專業式(盲式)連續血糖監控所得到的血糖值是內插法取得,而個人型(即時)連續血糖監控是外插法取得當下血糖值,專業型的準確度理論上會比較好一點。但是即時型因為能快速提供病患數值,目前的發展趨勢往即時型的方向前進,未來專業型的發展會比較少。
林醫師也整理了最近幾年連續血糖監控在不同類型糖尿病病患的降糖實證整理資料。這方面可參考林醫師於台灣內分泌暨代謝期刊發表的論文:Continuous Glucose Monitoring-From Blood Glucose Testing to Glucose Patterns in Patients with Diabetes[1]。
這堂課由成大醫院新代科杜業豐醫師演講,杜醫師從DIAMOND study開始談起,講到DIAMOND study證明在第一型糖尿病患者,不管是使用多段胰島素注射或是胰島素幫浦,使用連續血糖監控都能改善他們的血糖值。但是並不是糖尿病患者裝上連續血糖監控,就能改善血糖。
在安裝前,有幾點注意事項,包括血糖個別化目標確定,個別的胰島素劑量調整,基本的血糖模式該如何處理,飲食計畫,低血糖管理等細項。杜醫師也用實際遇到的個案跟大家討論如何實際進行連續血糖監控的安裝。
這堂課由西園醫院糖尿病衛教師李郡明演講。李衛教師從共享決策的角度探討如何做連續血糖監控的衛教,包括如何與病患討論是否適合連續血糖監控,並且深入探討低血糖衛教,飲食辨識等這些在進行連續血糖監控前該做的糖尿病衛教。
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