內科-庫欣症候群 | 合法醫療器材資訊網
以上兩種均為依賴ACTH的庫欣症候群(adrenocorticotropichormone-dependentcushingsyndrome)。AdrenalCushingssyndrome：良性或惡性腎上腺腫瘤(adrenaladenoma占10% ...
(前言)
庫欣症候群(Cushings syndrome)又稱皮質醇增多症(hvpercortisolism)，主要表現為糖皮質類固醇過多引起的一系列臨床症狀，在未獲得很好治療時，5年死亡率約50%，約40%死於心血管併發症。自發性的Cushings syndrome很少見。Cushings syndrome及adrenal adenomas常見於女性患者。
(病因)
下丘腦—垂體功能紊亂，導致ACTH(adrenocorticotropic hormone)分泌過多，即雙側腎上腺皮質增生，又稱pituitay cushing disease，最為多見。70%病患是由於corticotroph microadenoma所引起的。 各種腫瘤所致的異位ACTH分泌症候群(ectopic ACTH secretion)，占10%，經常由於bronchial 或thymic carcinoid tumor所引起的。 以上兩種均為依賴ACTH的庫欣症候群(adrenocorticotropic hormone-dependent cushing syndrome)。 Adrenal Cushings syndrome：良性或惡性腎上腺腫瘤(adrenal adenoma占10%，carcinoma占10%，macronodular adrenal hyperplasia很少見)。 長期服用較大劑量的糖皮質類固醇(steroid) 或ACTH治療所致的醫源性庫欣症候群(Iatrogenic Cushings syndrome)，停藥後症狀可緩解。(臨床表現)
1、特徵性症狀 ---Weight gain：初發患者可表現為均勻肥胖，但隨著病程發展，肥胖多呈向心性分佈(centripetal obesity)---特徵性的滿月臉(moon face)、水牛背、鯉魚嘴，至疾病後期，因肌肉消耗，四肢顯得相對瘦小。 ---面部紅潤、皮膚...
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