超級細菌來襲(2) | 合法醫療器材資訊網

2016年8月31日—儘管未來難以預測，「如果我們不作為，我們一定會輸，」台大醫學院院長、防疫...CRKP.抗碳青黴烯類肺炎克雷伯氏菌.CRPA.抗碳青黴烯類綠膿桿菌.

「要熟練的人員才能兼顧感染控制、無菌技術。但現在很多加護病房都是很年輕的護理人員上戰場，這是台灣醫界的隱憂，」台北醫學大學附設醫院成人感染科主任李垣樟也說。

更可怕的是，因為健保錙銖必較，有的醫院甚至考量成本，縮減耗材使用，造成感染控制的大漏洞。

一位東部地區醫院的護士就抱怨，她和醫院申請拋棄式隔離衣，要求的件數和實際送來的，總是有落差。「只叫我們省一點用，」她說。而且，為了節省人力，醫院根本沒有專門的清潔人員進行環境消毒，病人出院或轉病房後，也沒有進行終期完整的消毒。

民眾的健康，就在東省西省下被犧牲掉了。

此外，感染科醫師也往往沒受到應有的重視。因為他們長期被醫院認為不是「賺錢」的科別。

抗生素的使用，其實需要仔細判斷，「用對藥」是更重要的。但目前台灣的許多醫院，甚至沒有給感染科醫師審查抗生素使用的費用，也沒有給足夠的資源與支持，推動抗生素管理。

如果感染科醫師仔細診斷，最後判斷不用開抗生素，就要花時間和病人解釋，還可能不被病人理解、或被醫院認為「沒有業績」。

「我開抗生素是一分鐘做完的事，我花三十分鐘跟病人講不用抗生素，我有沒有賺到錢？」台大醫院感染科主治醫師陳宜君舉例。

如果缺乏誘因與高層的支持，許多醫院的感染科醫師只能仰賴專業的堅持與良心。「因為有一天我們會老、我們的家人會老，我們不希望碰到這樣的事情（超級細菌感染），」陳宜君說。

醫院外，台灣社區這幾年也亮起了超級細菌的紅色警戒。

一個小學六年級的男生，突然發燒、無法行走。醫師全身上下搜索原因，取出他右腳髖關節、肺部的膿之後，小男生還是繼續發燒。做了全身電腦斷層，醫生才在他大腿的股四頭肌裡找到幾百 cc的膿瘍，開刀取出，才燒退治癒。

來...