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Treatmentofendoscopewithargonplasmacoagulationandhemoclipwereperformedandthemedicationofthalidomidewasprescribedafteradmission, ...
消化道血管異常增生─消化道出血的疾病
蔡宛庭1 蘇培元2 林益卿1
消化道血管異常增生(angiodysplasia)是造成老年病患消化道出血常見的原因之一。血管異常增生在消化道的任何部位都可能發生，其中，以大腸病灶最為常見，大部分的血管異常增生沒有症狀，但有些可能造成不同程度的貧血。由於大部分患者的症狀並不明顯，以致於診斷率較實際罹病率低。 本文介紹一個81歲女性，十多年來反覆消化道出血及慢性貧血，此次因血便兩天而住院，經過多次胃鏡、大腸鏡及膠囊內視鏡、血管攝影等檢查，在小腸和大腸皆有看到血管異常增生；經過腎上腺素注射、氬離子電凝術(Argon plasma coagulation)、血管夾(hemoclip)、熱探針燒灼(heater probe)的治療，仍無法有效止血，甚至需要住進加護病房觀察、不斷輸血的個案，在接受thalidomide治療後，反覆消化道出血的狀況漸趨改善。本文將深入探討消化道血管異常增生的病生理學、流行病學、及其診斷與治療。期望藉由本文，提醒醫師臨床上遇到反覆性消化道出血的病人，應考慮消化道血管異常增生，熟悉各項診斷，以利後續的治療。（台灣家醫誌2018; 28: 94-100） DOI: 10.3966/168232812018062802005
關鍵詞：消化道出血、血管異常增生、慢性貧血
1彰化基督教醫院家庭醫學科、2腸胃內科 受理日期：107年1月8日 修改日期：107年2月5日 同意刊登：107年2月13日 通訊作者：林益卿 通訊地址：500彰化市南校街135號 彰化基督教醫院家庭醫學科 Gastrointestinal Angiodysplasia -- A Gastrointestinal Bleeding DiseaseWan-Ting Tsai1, Pei-Yuan Su2 and I-Ching Lin1
A major cause of gastrointestinal bleeding, especially in patients aged...
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