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全民健康保險自付差額特材類別「鈦合金加長型伽瑪髓內釘組(長度180mm以上)」...長度不同:在18公分內的近端股骨髓內釘系統,稱為一般鈦合金伽瑪髓內釘 ...
全民健康保險自付差額特材類別「特殊功能及材質髓內釘組」
作業彙編(民眾篇)
一、什麼是健保給付之傳統「髓內釘組」
1. 傳統用於股骨幹、脛骨幹及肱骨幹髓內釘組為不銹鋼材質髓內釘。
2. 一般型鈦合金伽瑪髓內釘組(170mm),係用於固定股骨轉子間骨折。因股骨轉子間位於近端股骨,使用較短的髓內釘系統,已足夠提供適當的骨折固定強度,促進骨折的癒合。
二、什麼是新增功能類別「特殊功能及材質髓內釘組」
1. 適用於股骨幹、脛骨幹及肱骨幹之髓內釘組:材質為鈦合金或長碳纖維增強聚合物,可搭配固定螺釘使用,有多方向固定功能。
2. 鈦合金加長型髓內釘組:如果近端股骨骨折部位往下延伸,例如股骨轉子間骨折合併轉子下骨折、轉子下骨折、近端股骨骨折、或股骨病理性骨折等等,因為骨折範圍較長,一般型鈦合金伽瑪髓內釘組17公分的長度,已無法達成適當的骨折固定強度。在這些情況下,需要加長型髓內釘系統(18公分以上),才能提供適當的骨折固定強度。
三、健保給付之傳統「髓內釘組」與「特殊功能及材質髓內釘組」的比較
1. 材質不同:傳統用於股骨幹、脛骨幹及肱骨幹髓內釘組為不銹鋼材質;而「特殊功能及材質髓內釘組」材質為鈦合金或長碳纖維增強聚合物。
2. 固定方式不同:傳統「髓內釘組」為平行螺釘固定,「特殊功能及材質髓內釘組」有多方向固定功能。
3. 適應症不同:一般型鈦合金伽瑪髓內釘組(170mm)適用於股骨轉子間骨折。「鈦合金加長型髓內釘組」適用於股骨轉子間骨折合併轉子下骨折、轉子下骨折、近端股骨骨折、或股骨病理性骨折等。
四、為什麼無法全額給付「特殊功能及材質髓內釘組」
「特殊功能及材質髓內釘組」相較健保全額給付之傳統「髓內釘組」,雖可增加病人治療的效果,但其價格較原有的健保給付特材...
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