認識糖尿病腎病變 | 合法醫療器材資訊網
24hrs尿液白蛋白30-300毫克/公克,出現微量白蛋白尿,是糖尿病進入腎病變的警訊,此時若能積極...糖尿病腎臟功能正常時,尿液白蛋白/肌酸酐比值是小於30毫克/公克。
許伯伯患有糖尿病、高血壓十多年,有蛋白尿,在腎臟科門診長期追蹤及規則藥物治療.他的腎臟功能指數一直都正常。 有一天,許伯伯左腳大拇指疼痛二天無法走路,前往附近診所就醫三次。三星期後他很擔心得來看診說:“ 藍醫師,怎麼辦?我的腳腫起來了, 這幾天我的小便變少了,都解沒有尿。”我仔細問診後,發現原來許伯伯服用了好多天的止痛藥,又被打了三支止痛針,難怪腎臟功能惡化了。 世界衛生組織預測十多年後全世界糖尿病人數將增加為現今的兩倍。糖尿病的增加趨勢已是全球性的,特別是亞洲地區為世界增加速度最快的地區。糖尿病患若血糖控制不好,最容易產生的併發症除了心血管疾病外,最重要的就是糖尿病腎臟病變。不是所有糖尿病患都會發展腎臟病,約有二十%至四十%糖尿病患者會產生糖尿病腎臟病變。若糖尿病合併高血壓者,其腎臟病變的盛行率更高,糖尿病腎病變是目前造成末期腎病變 ( ESRD ) 的單一主要原因,臨床統計顯示在美國和歐洲的先進國家,接受洗腎的病人中,糖尿病引起的腎衰竭者佔第一位。在台灣在接受洗腎的病人中,糖尿病併發腎衰竭者佔35-40% 居首位,且有逐年增加的趨勢,也就是說不論國內外,透析病人的原發病因最多的是糖尿病腎病變。 臺灣透析病患已突破6萬2千人,消耗健保預算超過300億。依據美國腎臟登錄系(USRDS)2009年報,我國2007年透析( 末期腎病變)病患發生率仍為全世界第1位,台灣的末期腎病變之盛行率本來是全世界第二高,僅次於日本,現在也躍升為世界第一。在台灣,腎炎、腎病症候群及腎性病變為國人10大死因之一,根據國民健康局調查顯示,國人慢性腎臟病盛行率是11.3%,推估全國約有200多萬名患者,所以大家對糖尿病腎病變應有適切的認識。 ...ÿþM i c r o s o f t W o r d | 合法醫療器材資訊網
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