人工心臟拯救心衰竭 | 合法醫療器材資訊網
人工心臟拯救心衰竭換心,是心臟衰竭患者存活的惟一希望;但由於器官捐贈來源不多,許多人還來不及等到心臟就離開人世。而人工心臟就是他們的救命器,能為他們爭取多 ...
人工心臟拯救心衰竭
換心,是心臟衰竭患者存活的惟一希望;但由於器官捐贈來源不多,許多人還來不及等到心臟就離開人世。而人工心臟就是他們的救命器,能為他們爭取多一點時間,找到延長生命的機會。
日前台北榮總為一位年僅五歲、罹患擴大心肌病變的病童植入人工心臟,延長等待換心的時間。台北榮總心臟血管外科主治醫師張孝煌表示,國內器官捐贈來源少之又少,尤其適合小孩的心臟更是少,使用人工心臟,能讓患者延長等待換心的時間。
張孝煌強調,依據國外的經驗,裝置機械式的人工心臟患者,通常可維持好幾個月,國外甚至有記錄最長可維持六二一天。患者不用天天躺在加護病房,可以回家正常生活,只要每星期回醫院報到,檢查身體狀況即可。而小湯湯算是很幸運,與人工心臟為伴不到一個月,就等到換心機會。
根據統計,國內每年能像小湯湯一樣幸運成功換心的小朋友只有約五名,等不到而不治的人數卻超過十名;尤其小兒心臟,必須等到有大小適中才能適用,機會比起成人更加渺茫。目前國內(包括成人)等候換心的人數每年約為一百多人,僅有少數人可獲得器官,大多數人都在等候中死亡。因此人工心臟對多數心臟衰竭的患者來說,是惟一的救命器。
不必等換心
國內心臟科權威、振興醫院心臟醫學中心主任魏崢表示,人工心臟從六○年代發展以來,從過去的氣球幫浦、葉克膜到心室輔助器,再發展到全人工心臟,已有好幾十年的歷史。目前大多數醫師大都採用葉克膜或心室輔助器來延長病患的生命。但葉克膜有黃金期,患者必須在一周到兩周內等到心臟,不然可能併發其他病症死亡。
台大醫院日前曾創下使用葉克膜一百一十七天等到換心的案例。台大醫院外科加護病房主任柯文哲表示,葉克膜確實有其極限,但若病人身體狀況允許,也可以跟心室輔助器(也稱人工心臟)一樣,可以撐很久;惟一的不同是,使用葉克膜必須住在加護病房裡,使用心室輔助器才可以離開醫院回家,回復正常的生活。
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