經皮穿肝膽汁引流管之自我照護 | 合法醫療器材資訊網

經皮穿肝膽汁引流管(PTCD-PercutaneousTranshepaticCholangialDrainage)是在超音波引導下，所放置的一種T型管路。它會經由皮膚穿刺進入，經過肝臟到達肝內的膽管。

[ 最後編寫日期：2010/11/02 ]

什麼是經皮穿肝膽汁引流管？

經皮穿肝膽汁引流管(PTCD-Percutaneous Transhepatic Cholangial Drainage)是在超音波引導下，所放置的一種T型管路。它會經由皮膚穿刺進入，經過肝臟到達肝內的膽管。管子的一端向上通向肝臟，一端向下通向十二指腸，使淤積的膽汁，一方面經由十二指腸吸收，一方面經管路引流至體外。

什麼情況需放置經皮穿肝膽汁引流？

膽汁淤積會造成黃疸、肝功能受損以及膽道感染等等，嚴重時可能危及生命。當膽汁無法經由正常的路徑排到腸道時，就需要以各種方式來建立膽汁引流的通道，經皮穿肝膽道攝影及引流則是其中一個方式。

如何照顧經皮穿肝膽汁引流管 ?

一、管路基本照護測量管路外露長度：每天測量長度並觀察傷口到三路接頭中心點之管路長度，以確保管路位置正確。

以紙膠固定外露管子約10公分處。將引流管預留一段活動空間，再以安全別針固定於衣服上【需低於穿刺部位】，避免管子受牽扯而移位或滑出。如何決定換薬時間與方式？若傷口乾燥可以使用美容膠及透氣膠膜，每七天更換一次。若傷口有滲液或分泌物，則需覆蓋紗布，每天更換一次，或視滲濕情形增加換藥次數。管路敷料若突然大量滲濕約每1~2小時即需更換敷料時，則需與醫師進行討論。

二、傷口照護傷口無異常時，每7天換藥一次。但若傷口滲濕或有異常分泌物時須立即更換以避免感染。換藥步驟如下：

洗手。【請參閱『如何正確洗手[1]』衛教單張】準備用物：導管換藥包一包。安全別針 2×2紗布及2×2Y型紗布各1包【傷口有滲液或滲血時用】。無菌生理食鹽水1瓶【傷口有滲液或滲血時用】。 ...

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