異位性皮膚炎(Atopic Dermatitis) | 合法醫療器材資訊網

門 診有時會有皮膚癢或是濕疹的朋友，一進診間劈頭就說：上一位醫師說我是異位性皮膚炎，聽了總令人啼笑皆非。雖然異位性皮膚炎的皮膚表現是濕疹，但不代表有 濕疹就一定是異位性皮膚炎。異位性患者是一種過敏體質，除了小時候開始皮膚會有反覆的濕疹發作外，通常也會合併氣喘或過敏性鼻炎的問題，家中成員有過敏體 質的機會也較高。

至於「異位性」這個名詞是怎麼來的？其實是有歷史原因的：二十世紀初免疫學剛萌芽時，大家只知道免疫和過敏反應和免疫球蛋白IgG有關，可是當時的醫師發現有一群有過敏體質的人血液中竟然測不到IgG，所以就把這種現象稱為「異位性」(atopy)，意思就是異於已知的狀態。後來隨著醫學的進步，慢慢了解到異位性是和另一種免疫球蛋白IgE有關。

另 外，根據研究指出：已開發的國家比未開發的國家，異位性皮膚炎的發生率要來得高，所以有人就提出一個有趣的理論：簡單的說，人體的免疫細胞有分第一型及第 二型，第一型負責對抗細菌病毒的感染，而第二型和過敏有關。這兩型的細胞在發育的過程就像翹翹板一樣，當比較偏向其中一型，另一型就會變弱。已開發的國家 的環境比較乾淨，嬰幼兒較缺少細菌的刺激，所以較易趨向過敏體質。這和台灣的俗語「垃圾吃，垃圾肥」頗有雷同之處。

但這只發生在早期體質形成過程，並不代表當已經發生了異位性皮膚炎，故意不保持清潔可以扭轉過敏體質。要知道異位性皮膚炎的皮膚本身比較敏感，對外界的屏障功能也較弱，如果讓皮膚一再受到細菌的感染，反而會加重皮膚的症狀，造成惡性循環。

最近也頗流行以服用益生菌的方式來改善過敏體質，其原理是因為我們的腸道周圍有許多免疫淋巴組織，透過服用益生菌改變腸道的菌落，間接影響身體的免疫系統，看能否進一步改變過敏體質。但調體質這種東西並不是絕對的，就像中醫調體質一樣，需要時間，也不是保證百分之百有效。

講 了這麼多理論的東西，對於身受異位性皮膚炎困擾的朋友，有沒有有效改善的方式，難道只能長期用類固醇來抑制皮膚問題的發生？其實大家對類...