主動脈內氣球幫浦IABP (Intra | 合法醫療器材資訊網
2020年8月14日—IABP的基本原理是將一個氣球導管經由鼠蹊部股動脈引導進入降主動脈靠近主動脈弓處;放置氣球導管的方法,目前大都直接穿皮插入股動脈,經腹主動脈到降 ...
急重症的醫療單位,對於嚴重之心臟衰竭,當醫師無法依靠藥物來維持病患的血行循環 (如病患處在嚴重的休克狀態下) 時,就可能會需要使用到機械性輔助循環系統。相信一般民眾對於當初幫助胡志強市長夫人邵曉鈴脫離險境的葉克膜都印象深刻,但大家可能都沒注意到,除了葉克膜以外,主動脈內氣球幫浦也是幫助胡夫人脫離險境的一大功臣。
所謂的心臟衰竭是心臟功能異常,無法輸出足夠的血液,以應付身體代謝的需要之病態生理狀態,臨床症狀包括端坐呼吸或陣發夜間呼吸困難、頸部靜脈怒張、肺部囉音、心臟擴大、急性肺水腫、異常之第三心音、肝頸回流等。
心臟衰竭致病因子非常多,又或是說其實心臟衰竭是一個漸進式的疾病,很多疾病的最終結果都導向心衰竭,比如冠狀動脈疾病需做冠狀動脈擴張術(PTCA)或冠狀動脈繞道手術(CABG)、僧帽瓣狹窄(MS)需做分離術或置換術、肺部栓塞(Pulmonary embolism)需做栓塞切除術、心包填塞需要緊急引流、心律不整導致心肌肥厚、收縮力下降等等繁不及載的原因,治療方向大多以降低後負荷,改善前負荷,增加心臟收縮力為主,必要時會要用心臟輔助循環,甚至是以外科手術來改善。
寫到這裡就很想將美國心臟醫學會所訂定的心衰竭的分級和各項疾病和治療打上來,但是這一篇是在講IABP,故不多談其他的部分,所牽扯範圍實在太廣了,請見諒。
心臟外科常以心臟移植和機械輔助循環或是結構修補、置換等外科手術來治療心臟衰竭,常會使用專業的輔助循環或是直接體外循環來協助手術的進行及術後病人的恢復。
目前常用的機械輔助有主動脈內氣球幫浦(intra-aortic balloon pump,IABP),葉克膜體外維生系統(extr...
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