副甲狀腺指數很高,吃藥好還是開刀好? | 合法醫療器材資訊網
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2018年8月20日—假如出現下列狀況,更應積極安排手術:持續高血鈣或高血磷,臨床發現血管軟組織鈣化,腎骨病變惡化。藥物無法控制的副甲狀腺機能亢進臨床上其實不少, ...
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2018年8月20日 星期一
面對相同難題的張伯伯與李小姐 七十五歲的張伯伯副甲狀腺指數是一個大紅字,高達 1625 ng/ml 了,遠遠超過標示的正常值。我跟伯伯提及:「指數這麼高一定要積極處理,比較有效的方式是手術或是服用藥物。」伯伯很納悶:「治療有什麼好處呢?手術或服藥,哪一項適合我?」 洗腎室面對同樣難題的,還有三十七歲的李小姐。副甲狀腺指數破千了,高達 1099 ng/ml,她對身體健康相當注意,清楚自己一系列副甲狀腺指數節節上升。和張伯伯一樣,也需要積極治療。她問道:「手術或服藥,哪一項適合我?」 副甲狀腺指數超過八百,是治療的困難期 (腎友顧骨本,副甲狀腺要認識!)[9] 副甲狀腺指數是慢性腎臟病友的重要檢查,它與腎友的存活率、骨質好壞、血管彈性、皮膚健康 … 密切相關。透析腎友副甲狀腺指數持續上升超過 300 pg/ml 就要多多留意了。我們進一步依副甲狀腺指數高低,再分為三期: 快拿出手邊的報告,看看您現在在哪一期? 懵懂期、接觸期與困難期各有不同的治療方針。懵懂期指數標準,只需要好好控制血磷;指數持續上升後進入接觸期,通常會開始用藥,主力藥物是維他命 D 家族;最後就是指數扶搖直上的困難期! 今天要談的正是最棘手的問題:如果已嘗試了治療,指數還是居高不下,甚至像張伯伯與李小姐一樣超過 800 pg/ml 進入「困難期」,該怎麼辦? 宛如透析腎友的標靶治療:擬鈣劑 十多年前,透析腎友副甲狀腺機...副甲狀腺切除手術 | 合法醫療器材資訊網
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