心臟掃描 | 合法醫療器材資訊網

鉈-201(Thallium-201)是心肌灌注掃描檢查常使用的放射製劑。...休息態的斷層心肌灌注掃描。醫師會根據壓力態和休息態兩組心臟影像及電腦分析的數據，來判讀結果。

B. 心肌仍存活的評估

因心肌缺氧而導致心室收縮功能失調的區域，若心肌仍存活，則病人經由"經皮冠狀動脈擴張術"(PTCA)或"冠狀動脈繞道手術"(CABG)治療後，其收縮的功能可回復到正常的程度。所以如何偵測是否有存活的心肌，對缺氧性心臟病的病人相當重要。由於只有存活的心肌才會攝取鉈-201，所以可以經由心肌攝取鉈-201的程度來偵測心肌是否存活，做為病人是否接受手術的一項指標。另外可使用24小時延遲像﹑再注射等技術以提高偵測之準確率。

C. 手術後的評估

心肌灌注掃描檢查也用於評估病人做"經皮冠狀動脈擴張術"或"冠狀動脈繞道手術"後，血流及心肌恢復的情形，其敏感度大約為85%。據統計，罹患缺氧性心臟病的病人，在經由"經皮冠狀動脈擴張術"治療 6個月後，約有15-30%的病人會發生再阻塞(restenosis)的情形，這種再阻塞即可經由心肌灌注掃描檢查而被診斷。

D. 急性心肌梗塞的診斷與預後評估

心肌灌注掃描檢查應用於急性心肌梗塞的診斷時，不需做壓力測試，直接做休息像的檢查即可。急性心肌梗塞於心肌灌注掃描檢查表現呈現冷區病變，其診斷率平均約為82%。

心肌灌注掃描檢查也用於評估急性心肌梗塞病人經血栓溶解劑 (如TPA) 治療後，血流和心肌恢復的情形。用心肌灌注掃描檢查來評估血栓溶解劑的效用，首先要在治療前做一次心肌灌注掃描...