刀刀相對?談各類新式放射治療技術作者:臺大醫院腫瘤醫學部 ... | 合法醫療器材資訊網
關鍵字:電腦刀、螺旋刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀、質子刀、腫瘤放射治療....目前僅有少數特定情況可專案申請健保給付,其它狀況仍需自費,自費費用約需十 ...
惡性腫瘤從過去一直為國人十大死因的首位,近年來在對抗癌症上,放射治療扮演著相當重要的角色。隨著醫療科技的發展,放射技術亦不斷在演進。新式放射治療技術不但有較高治療精準度,更能有效減少相關副作用,其目的在於希望提高治療成功率外,同時能保有良好的生活品質。
新一代的放射治療技術如電腦刀、螺旋刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀、質子刀等,各有其特色優勢,但眾多不同名稱卻讓病患選擇時更加眼花撩亂、一頭霧水。到底哪種技術才是最好的?適合使用於哪一類的腫瘤?常常是癌症病患接受放射治療前最大的疑惑。
其實上述所謂的某某刀,並不是指外科手術,全是指不同的放射治療技術。但不同技術間到底有什麼樣的差別?以下為幾種常見的新式放射技術介紹: 電腦刀: 使用射束為6MV(百萬伏特)的X光,儀器本身為具有數個關節之高精度機械手臂之設計,因此可作6個不同自由度的角度調整,使得儀器能提供1500以上不同方向角度的射束選擇。另一個特色是能在照射時即時監控治療誤差並立即校正,因此治療精準度高。一般來說,治療多為短療程(一至數次)且每次高劑量方式來進行。目前臨床上較多使用在腦部動靜脈畸形、腦部腫瘤、骨轉移、肺癌、肝癌等。但缺點是每次治療所需時間較長(半小時至數小時),另外體積或所需治療面積較大的腫瘤並不適合使用。目前僅有少數特定情況可專案申請健保給付,其它狀況仍需自費,自費費用約需十多萬以上。
螺旋刀: 同樣使用6MV的X光射束,儀器外形就像常見的電腦斷層掃描儀器。其特色在於射束類似螺旋方式旋轉,可從360度不同角度進行照射,並經由治療前的電腦治療計劃設計及優化,在不同角度時能即時將射束強度最佳化,以減少正常組織傷害。此外,每次治療前能進行影像定位並校正治療誤差以提昇精準度,治療的範圍更可長達160公分。臨床使用上可依病情需要作短中長不同療程之安排,臨床應用性極廣,不同部位之腫瘤皆可使用。但缺點是因為每次治療前皆需影像對位,因此治療時間較長,一般約需十多至數十分鐘。目前仍需自費,費用依療程長短不同約需數萬~20萬不等。
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