胃鏡確診用藥健保才會給付 | 合法醫療器材資訊網
2015年9月27日—胃鏡確診用藥健保才會給付...健保給付規定,醫生開立胃潰瘍治療藥物,一定要經由胃鏡檢查確診才能使用,胃鏡是最直接檢查身體內部儀器之一,能夠觀察食道 ...
健保給付規定,醫生開立胃潰瘍治療藥物,一定要經由胃鏡檢查確診才能使用,胃鏡是最直接檢查身體內部儀器之一,能夠觀察食道、胃部、十二指腸,同時伸入器械切片與治療,但是一根管子從嘴巴放入胃部,會感到一定程度不舒服,所以部分病患選擇無痛胃鏡,利用藥物麻醉免除不適。 書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢表示,早期胃鏡就是讓鏡頭伸入胃部,藉由管線直接用眼睛看,逐漸再發展成利用電腦螢幕成像,攝影機解析度也大幅提高,也因醫療科技不斷進步,原本只能觀察胃部健康狀況,現在可以切片、注射藥物、雷射、甚至切除息肉,早期胃癌也能透過胃視鏡治療。 胃視鏡最主要器具就是鏡頭,藉由電線傳輸訊號到螢幕,但由於胃部必須保持淨空,檢查前須禁食八小時,胃部會塌扁難以觀察,因此使用胃視鏡時必須灌氣,讓胃部能夠膨脹便於觀察,病患會不自主嗝氣,如果鏡頭沾到血液或胃液,可以使用內管噴水清洗鏡頭,避免觀察畫面受阻,讓檢查發生障礙。 邱展賢補充,胃視鏡除鏡頭外,還設計有管路可以伸入器具,進行其他治療行為,醫師會依據實際狀況需求,選則不同胃視鏡管線與輔助器具;施做胃視鏡時,由於管線不斷刺激喉嚨根部神經,較為敏感民眾會不斷有嘔吐感,胃部痙攣有可能阻礙胃視鏡診察,因此發展無痛胃視鏡,藉由暫時麻醉免除不適感。 藉由麻醉讓病患暫時睡著,可以免除不舒服的反射動作,對於施做胃鏡比較方便,但全身麻醉具有一定風險,因此對於施做胃鏡反應較不敏感病患,或不適合全身麻醉風險較高病患,不一定要使用無痛胃鏡;另一方面,麻醉技術不僅使用於胃鏡,小腸鏡與大腸鏡都可以使用,免除施做時不舒服感覺。 不是每個為不舒服患者,都需要使用胃視鏡檢查;邱展賢說,如果只是短暫胃不舒服,服用藥物就能改善沒有復發,就不一定要使用胃視鏡檢查,但是胃痛症狀反覆發作,症狀符合一定條件,最好使用胃視鏡檢查,確認胃部健康狀態,一旦確認異常立即給予治療,以免疾病繼續惡化,必須使用較複雜治療方式。
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