關節玻尿酸之臨床應用知多少 | 合法醫療器材資訊網

使用上應注意事項1:1.應避免伴隨使用含有quarternaryammoniumsalts的消毒劑（Hyaluronicacid可在其存在下沉澱）2.已有報導膝關節注射部位，暫時性炎症有增加 ...

前言 運動過度、高齡長者、過胖或遇天冷時感覺關節會發出喀啦喀啦聲響，或偶有刺痛感， 這是甚麼原因呢? 臨床經驗告訴我們可能是『退化性關節炎』(osteoarthritis, OA）引起的徵兆， 也是關節老化的現象；為了緩解關節的磨損及疼痛，除手術外，關節內注射藥物較常使用的 有類固醇與玻尿酸（Hyaluronic acid，HA）。注射類固醇用於急性發作，消炎、止痛、消腫效 果佳及快；而注射玻尿酸主要應用於保養及潤滑關節之用。

健保給付規範，需符合以下條件： ( 一) 限經同一院所保守治療及一般藥物治療時間累計達6 個月( 含) 以上均無效後，至 未達需置換人工膝關節之標準且經診斷為退化性膝關節炎疼痛患者使用。 ( 二) 病患於注射關節內注射劑期間不得使用NSAID 鎮痛消炎藥、類固醇注射劑、及置換 人工膝關節，亦不可併做同一部位之復健治療。 ( 三) 用法用量依行政院衛生福利部核定方式：每週一次，一次一支，每次療程共需注射 三次，每年不得超過二個療程。 ( 四) 健保署審查費用時，醫療院所須檢附同一院所經治療6 個月無效之就診病歷、用藥 紀錄及病患膝關節X 光照片。 ( 五) 如有無法實施一般藥物治療之特殊案例需使用者，可提專案申請，經同意後使用。

對於高齡長者的膝退化性關節炎，也可省下不少費用。根據民國95 年全民健保統計，台 灣地區至少有兩百多萬人為關節病變所苦，而膝關節障礙患者就有92,581 人（占3.38％）。 同時分析2000 年的健保總醫療費用項目，發現約有一萬多人接受人工膝關節置換手術，佔全 年健保支出共26.3 億元，是住院醫療費用支出的第二名，社會成本支出相當可觀。因此，預 防保健概念認識退化性膝關節炎，建立自我照護的健康管理正確觀念是相當重要的議題。  

玻尿酸（Hyaluronic acid，HA）也稱為hyaluronan，是一種用於...