败血症 | 合法醫療器材資訊網

败血症是指各种致病菌侵入血液循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。若侵入血流的细菌被人体防御机能所清除，无明显毒血症症状时则称为菌血症。

脓毒症可以由任何部位的感染引起，毒力强的病菌与毒素不断侵入血液循环，局部与全身感染引发大量炎症介质生成与释放，激发全身性炎症反应，造成广泛的内皮炎症改变、凝血及纤溶系统[1]、血管张力调节的改变以及心脏抑制，导致微循环障碍及组织低灌注，引起器官功能不全称为脓毒症。

临床上常见于肺炎、腹膜炎、胆管炎、泌尿系统感染、蜂窝织炎和脓肿等。自身免疫功能的下降，细胞毒性药物使用、手术、侵入性检查和慢性疾病是常见的诱发因素。

人体自身因素主要包括如下几点：

中性粒细胞[2]缺乏，常见于急性白血病[3]、骨髓移植[4]、肿瘤化疗后等。物理防御屏障破坏，如进行重要器官大手术、气管插管[5]、静脉导管、严重外伤烧伤等。

外部致病因素如下：

脓毒症类型

致病菌/致病因素

革兰阳性细菌脓毒症

以金葡菌为代表，如耐甲氧西林金葡菌等感染

革兰阴性杆菌脓毒症

常见大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌感染 ...

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