一般人都忽略植體周圍疾病－ 人工植牙的殺手 | 合法醫療器材資訊網

對於缺牙的病人，人工植牙已成為牙醫師在訂立重建治療上不可或缺的選項之一。多數人誤認為置入人工牙根和裝上假牙後，金屬的牙根不會蛀牙，且無後顧之憂。

對於缺牙的病人，人工植牙已成為牙醫師在訂立重建治療上不可或缺的選項之一。多數人誤認為置入人工牙根和裝上假牙後，金屬的牙根不會蛀牙，且無後顧之憂。其實這個觀念是不正確的，植體和自然牙一樣需定期清潔維護，如同新車需定期進廠保養和更換零件，若長期清潔維護不當導致植牙周圍細菌附著和增生，亦會如同自然牙一樣，形成植體的牙周病，導致植體周圍牙齦發炎或是齒槽骨地基流失，稱為植體周圍疾病(peri-implantdisease)（圖一）。植體周圍通常遇到的問題有周圍牙齦紅腫、流血、化膿、植體動搖、甚至Ｘ光片上呈現植體周圍骨頭流失。

囊袋深度 8~9釐米、探測時流血、化膿、植體無動搖，口腔衛生不佳，植體周圍角化牙齦不足。

植體周圍疾病分成兩大類，第一類是植牙周圍初期的牙齦發炎稱為「植體周圍黏膜炎 (peri-implant mucositis) 」，這類別的治療較簡單，把植體周圍加強口腔清潔，大部分的植體周圍軟組織發炎大多可以改善。第二類則是植體慢性發炎已經破壞到骨頭，稱為「植體周圍炎(peri-implantitis)」，這類型的治療，相較於植體周圍黏膜炎更複雜，嚴重時可能需要將人工植體整個移除。

造成植體周圍疾病的原因很多，其中最主要的關鍵性因素還是細菌，例如：牙周病厭氧菌、金黃色葡萄球菌屬和消化鏈球菌屬。此外，具有牙周病病史、控制不佳的糖尿病、抽菸、植體周圍角化黏膜不足、製作不適當之贋復物、咬合過重、假牙黏著後殘留之黏著劑(residual cement)等都是可能造成植體周圍疾病的危險因子（圖一）。

對於植體周圍疾病的治療，主要在移除致病因子來恢復周遭組織的健康，必要時...