大腸息肉切除，您該知道的事 | 合法醫療器材資訊網
2017年6月13日—第一種方式，是用切片夾去夾掉（biopsy）。一般對於較小的息肉（通常小於0.5公分），用切片夾是最簡便的方式。第二種方式所謂的息肉切除術（polypectomy ...
定期大腸鏡檢查[1]加上息肉切除，是目前預防大腸癌[2]最好的方式。隨著無痛大腸鏡普及，人們對檢查的接受度愈來愈高；不過息肉切除畢竟屬於侵入性治療，還是有存在風險；對於後續照護，甚至保險申請，也是很多人關心的內容。
今天我們來回答一些關於大腸息肉切除常見的問題，希望能讓大家不再害怕，並清楚後續照顧，讓更多需要的患者，都能寬心接受適當的檢查與治療。
1.
大腸息肉需要全部切掉嗎？
答案是：端看息肉的性質。
大腸裡面最常見的息肉有兩大類，一類稱為腺瘤性息肉（adenoma），另一類則是增生性息肉（hyperplastic
polyp）。而腺瘤中還有一群很特別的存在叫做「鋸齒狀腺瘤」（sessile serrated
adenoma），看看下面的圖，有沒有發現鋸齒狀腺瘤和增生性息肉長得很像？
事實上，醫界也是在最近的二十年以內才把兩者分開來；但重點是：腺瘤隨時間可能會變成大腸癌，所以必須要盡量處理掉。而增生性息肉不會變化，有時候還非常多顆，密密麻麻，全部拿掉不實際也不必要。
經由外觀、位置、大小以及其他影像強化的設備，能準確的分辨絕大多數息肉的性質；當然若有疑慮的時候，檢查醫師通常會選擇移除掉。例外的狀況是清腸狀況不佳、或是判斷風險較高、以及可能無法單純由內視鏡切除乾淨，可能選擇暫時不動，另選適合的方式處理。
2. 切息肉會不會痛？一次最多能夠切幾顆？ 基本上切除大腸息肉這個動作，不會有任何感覺。做大腸鏡[3]如果會覺得不適，主要是和過程中的焦慮與鏡身進入時腸子的拉伸與扭結有關。腸胃道的神經位在較深的肌肉層，息肉切除一般只在表層的組織，所以不會有額外的痛楚。 理論上一次切掉幾顆息肉都可以，但實際上，切太多顆息肉勢必會拉長檢查時間，增加患者的不適；即使是麻醉大腸鏡，麻醉時間過長也將增加不必要的風險。其次太多處傷口，未來出血或併發症的機會可能也會增加。雖然醫師也希望盡量在同一次檢查中徹底幫患者處理，但必須考慮這些因素。 實務上如果初次檢查發現多顆息肉，您的醫師在檢查前（麻醉大腸鏡）或檢查中（非麻醉）會與您確認處理到什麼程度，通常一次處理個三、五顆已經不少。如果本次大腸鏡就是為了治療前次發現的息肉，則...
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