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〈3〉異種骨粉〈HeterogenicBoneGraft〉多來自小牛骨，再進行加工生產而成，如牛骨之DFDBA，另有廠商再加入化學合成物配方如BioOssR：.優點：1取得容易。缺點：1有 ...

新一代人工合成骨粉 ------ 硫酸鈣

施淵文醫師

【前言】

隨著口腔外科及牙周病科之發展與普及，人工植牙之相關術式也逐漸成熟，由一開始注意Case的選擇（盡量選骨質好厚度夠來植牙），逐漸將重心轉向如何創造好的Case〈將骨質不好，厚度不夠的Case變成骨質良好，厚度足夠〉，因此骨引導技術越來越受到重視，而骨粉在骨引導技術發展的浪潮中，佔有不可或缺的地位，由初期的DFDBA異體骨移植及自體骨移植，到中期的異種骨移植，到最近的人工合成骨，本文將由順骨粉發展隻軌跡來探討新一代人工合成骨----硫酸鈣 。

【骨修復之生理機制】

當骨折或骨受傷時，附近組織（包含骨組織）血管破裂出血，促成骨原細胞〈Osteogenic Cell〉大量生成，出血形成血塊後，骨原細胞分化成軟骨母細胞，進一步包圍骨受損區域，形成由軟骨及纖維組織所構成的初步修復組織，稱為骨痂（bone callus），接著來自骨髓的幹細胞分化並融合成多核之蝕骨細胞(osteoblast〉，開始重新產生骨小樑並逐漸將骨痂吸收，慢慢轉變為成熟骨，從骨受損到修復成完全之成熟骨要相當長的時間〈約6到20個月視骨受損程度而定〉。

即使是醫學如此發達的今日，我們還是無法清楚的了解骨修復機制的每一步細節，但我們已經可以藉由改變或加入某個物質到骨受損區域，從而增加或改變骨修復的量或方向，這就是骨引導技術〈Osteoconductive 〉。

骨引導技術可以上溯到1775年利用鐵絲固定骨折的兩端以獲得良好的骨修復開始，1892年Dressman將硫酸鈣填入骨缺損區域，發現不會有不良反應且骨修復後情況良好，之後各式骨充填材料逐漸發展出來，另外阻隔軟組織生長的再生膜〈GTR〉技術也出現，更有濃縮血液以獲得更多血小板〈內含PDGF，TGF-b等骨生成因子〉的PRP技術，綜觀各式骨引導技術，我們可以了解要得到良...