肺癌手術8成採胸腔鏡健保自費差很多 | 合法醫療器材資訊網
2019年6月12日—Phew觀點:·目前在肺癌手術治療的趨勢上,早已發展至微創手術。·依照國內外較具規模的醫院報告,手術後到出院前之死亡率約1-3%,合併症的發生端視個別 ...
Phew觀點:
目前在肺癌手術治療的趨勢上,早已發展至微創手術。對於早期肺癌的治療目前建議以手術切除最為有效,但因胸腔手術乃屬重大手術,除了手術前要謹慎評估心肺功能、潛在疾病、服藥病史,同時進行呼吸復建訓練以及麻醉前訪視等。手術後還必須積極小心的照顧。
依照國內外較具規模的醫院報告,手術後到出院前之死亡率約1-3 %,合併症的發生端視個別病人之手術風險評估而定,一般在15-20%左右。
因此,術後併發症的風險越小,採用的病患也越來越多,健保局雖然有條件給付,但胸腔鏡手術的醫材器具發展趨勢來說,恐怕健保仍跟不上腳步。
資料來源:全民健康保險局醫療費用支付標準
根據中山醫學大學附設醫院胸腔外科主治醫師歐光國,曾於院內發表衛教文章中表示,隨著科技的進步,新穎的3D立體影像內視鏡手術系統,除了擁有雙鏡頭以提供立體視覺外,更配備1080FHD或4K的解析度,再搭配高解析度影像系統,提供了手術醫師1080FHD或4K的畫面,著實比傳統2D內視鏡清晰不少。
其差異就在於,在手術視野中,血管、淋巴管、神經都是相似的管狀結構,若以傳統解析度的2D內視鏡區分,在清晰度不足的情況下,對手術醫師而言是一大挑戰,更會提高病患發生併發症的機會。但若使用3D胸腔鏡手術更可大幅縮短手術時間,減少手術病患因長時間麻醉而帶來的併發症。
甚至根據台北榮總胸腔外科徐博奎醫師也發表衛教文章指出,由於3D胸腔鏡手術可精準的控制麻醉深度,已能進行不插管麻醉,讓病患保有自主性呼吸,外科醫師也會在手術傷口附近注射局部麻醉劑,手術過程病患可全程保持清醒,還可以跟醫師溝通聊天,手術時間通常會在一小時以內結束。實在能讓病患手術當天就可以開始進食,術後第二天就可達出院標準。
但這類胸腔鏡3D手術,自費高達8至9萬,若要免插管,多了特殊麻醉費用,其自費恐達10萬以上。
參考新聞:開胸、胸腔鏡、達文西手臂 肺癌手術治療該選哪種好?
最適合嬌小女!台大肺癌單孔無管手術傷口僅2公分免住院當天 ... | 合法醫療器材資訊網
早期肺癌救星!台大醫院「單孔無管」微創手術1小時取出腫瘤 ... | 合法醫療器材資訊網
從陳文茜、陳佩琪肺癌手術看驚人的治療花費 ... | 合法醫療器材資訊網
不用達文西,腹腔鏡也不是健保都買單,最貴要15萬 Goodins ... | 合法醫療器材資訊網
肺癌手術8成採胸腔鏡健保自費差很多 | 合法醫療器材資訊網
早期肺癌小於1、2公分新救星!單孔無管微創手術精準定位復原快 | 合法醫療器材資訊網
不插管單孔胸腔鏡手術 | 合法醫療器材資訊網
不再開膛、2公分取肺部腫瘤醫:三種人不適用 | 合法醫療器材資訊網
【“柯惠”智雅智慧型裝填裝置與二代三階梯式縫合釘智慧型釘倉】許可證字號:衛部醫器輸字第031703號
器材品名:“柯惠”智雅智慧型裝填裝置與二代三階梯式縫合釘智慧型釘倉許可證字號:衛部醫器輸字第031703號註銷狀態:註銷日期:註...
【“柯惠” V型刀片穿刺套管】許可證字號:衛署醫器輸字第013651號
器材品名:“柯惠”V型刀片穿刺套管許可證字號:衛署醫器輸字第013651號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2020/11/23發證日...
【"柯惠" 胸腹自動縫合器及縫合釘】許可證字號:衛署醫器輸字第013704號
器材品名:"柯惠"胸腹自動縫合器及縫合釘許可證字號:衛署醫器輸字第013704號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2020/11/29...
【“柯惠”單一使用可吸收固定釘】許可證字號:衛署醫器輸字第021376號
器材品名:“柯惠”單一使用可吸收固定釘許可證字號:衛署醫器輸字第021376號註銷狀態:已註銷註銷日期:2017/11/07註銷理由:自請...
【“柯惠”可變徑式V型安全穿刺套管】許可證字號:衛署醫器輸字第024359號
器材品名:“柯惠”可變徑式V型安全穿刺套管許可證字號:衛署醫器輸字第024359號註銷狀態:已註銷註銷日期:2019/12/13註銷理由:許...
【“柯惠”利嘉修爾馬里蘭鉗口單一步驟閉合器/分割器】許可證字號:衛部醫器輸字第027143號
器材品名:“柯惠”利嘉修爾馬里蘭鉗口單一步驟閉合器/分割器許可證字號:衛部醫器輸字第027143號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有...
【“柯惠”索尼西迅無線超音波刀系統】許可證字號:衛署醫器輸字第025123號
器材品名:“柯惠”索尼西迅無線超音波刀系統許可證字號:衛署醫器輸字第025123號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2023/06/...
【“柯惠”內視鏡自動手術縫合槍及縫合釘】許可證字號:衛署醫器輸字第022861號
器材品名:“柯惠”內視鏡自動手術縫合槍及縫合釘許可證字號:衛署醫器輸字第022861號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2021...
【“柯惠”舒法定帕瑞德精優化合成網狀編網】許可證字號:衛部醫器輸字第027140號
器材品名:“柯惠”舒法定帕瑞德精優化合成網狀編網許可證字號:衛部醫器輸字第027140號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:20...
【"奧特亞" 組織取樣針(滅菌)】許可證字號:衛署醫器輸壹字第004059號
器材品名:"奧特亞"組織取樣針(滅菌)許可證字號:衛署醫器輸壹字第004059號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2026/04/19...
【“柯惠” 內視鏡自動手術縫合釘匣】許可證字號:衛署醫器輸字第019769號
器材品名:“柯惠”內視鏡自動手術縫合釘匣許可證字號:衛署醫器輸字第019769號註銷狀態:已註銷註銷日期:2017/11/10註銷理由:自...
【電腦斷層掃描裝置】許可證字號:衛署醫器輸字第006695號
器材品名:電腦斷層掃描裝置許可證字號:衛署醫器輸字第006695號註銷狀態:已註銷註銷日期:2004/11/17註銷理由:未展延而逾期者...
【“柯惠”V型刀片穿刺套管】許可證字號:衛署醫器輸字第024941號
器材品名:“柯惠”V型刀片穿刺套管許可證字號:衛署醫器輸字第024941號註銷狀態:已註銷註銷日期:2019/12/13註銷理由:許可證已逾...
【導引穿刺針】許可證字號:衛署醫器輸字第001342號
器材品名:導引穿刺針許可證字號:衛署醫器輸字第001342號註銷狀態:已註銷註銷日期:1986/08/29註銷理由:未展延而逾期者有效日...
【“柯惠” 內視鏡自動手術縫合器】許可證字號:衛署醫器輸字第018805號
器材品名:“柯惠”內視鏡自動手術縫合器許可證字號:衛署醫器輸字第018805號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2023/04/16發...