ECMO 簡單操作須知 | 合法醫療器材資訊網
A.Pulseoximeter放右手,右手的SaO2反應病人自己的心肺功能;左手的SaO2比較反應出ECMO之SaO2。B.VVmode:一般不用調整設定,FiO2:1.0,gasflow:10L/min。
1.初設定: A. 備ECMO器械包 B. 備血PRBC 2unit C. 開機設定: D. VV mode: FiO2: 1.0, gas flow: 10L/min E. VA mode:FiO2:1.0, gas flow: blood flow = 1:1 2.測ABG: A. Pulse oximeter放右手,右手的SaO2反應病人自己的心肺功能;左手的SaO2比較反應出ECMO之SaO2。 B. VV mode:一般不用調整設定,FiO2: 1.0,gas flow: 10L/min。 C. VA mode:在調整穩定後,只要ECMO SaO2沒有變化,不用測ECMO ABG。 D. 病人之ABG:依醫囑測。 3. ACT: A. Heparin dose: 5c.c./250c.c. 5%G/W to keep ACT level(依醫囑指示之ACT level) ACT標準測量法: ü ACT機器及試管備在bed side,應有二位工作人員合作。 ü 抽血者抽2c.c.血後馬上交給另一位處理,接到檢體後應馬上注入專用試管,同時按機器start,開始讀秒數。 ü 血在試管內上下搖動十次,後插入機器順時鐘轉動至綠燈亮再轉一圈,等待ACT秒數顯現即告完成。 4. 傷口照護:以B-I ointment cover傷口,觀察有無紅腫熱痛等發炎反應。 5. 嚴格以無菌技術操作(若CVP遭污染立即換新,ECMO若遭污染則病人就毀了)。 6. 注意下肢有無pale、cyanosis、swelling、pulseless。至少每班檢查一次,有問題立刻報告醫師。 7. 若要直接接點滴在管路上的po...
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