馬偕紀念醫院胃腸肝膽科衛教資訊 | 合法醫療器材資訊網
消化系惡性腫瘤-結腸直腸癌
馬偕醫院 胃腸肝膽科
大腸直腸癌的診斷工具
當懷疑有下消化道的疾病,或結腸直腸病灶時,醫師就會安排一些檢查來查明疾病是否存在。這些檢查工具簡介如下:
醫師的指頭-肛診 (Rectal Digital Examination)直腸肛診,是近年來常被醫學生訓練所忽略,在病房住院醫師也不多做的理學檢查。也由於傳統文化背景,與病患自我意識高漲,對這種略有侵入性的體檢,接受度較低。若病患是年輕女性,問題更大。所以加上在台灣各醫院門診醫師的負荷量過大,因此醫師絕多數懶得做這項檢查。然事實直腸肛檢卻是最基本、最簡單的篩檢。觸摸一下肛門,可獲得不少訊息,除肛門有無病灶外,也可知男性攝護腺,女性的子宮形狀大小,糞便顏色是否有改變?是否有血?這些是必須教育民眾,加強醫學教育的地方。當然,也並不是所有的直腸肛門癌靠著指頭就觸摸、檢查出來的。因為手指的長度畢竟有限,再長也不過十公分以內的直腸可好好觸摸,報告上約百分之十的癌症可以指診來發現。此外醫師的經驗相當很重要,常常檢查,較有經驗的醫師可分別癌症、良性的息肉、痔瘡,甚至可以判斷癌症侵犯的深度。所以醫師應多花些時間做肛診,大家也要接受肛診,是身體檢查最基本的項目之一。
硬式直腸鏡 (Proctoscopy)一般所謂的直腸鏡硬式也就是乙狀結腸鏡,是一個長度十至三十多公分不等筆直的硬管子,一般是金屬製,也有使用後就拋棄的塑膠製品,加上配有的光源設備,可以直接觀察腸道內的變化。由於使用上頗方便,在美國許多家庭醫師就已被訓練會使用這項直腸鏡,但在台灣並非十分普遍。但是由於直腸鏡本身是硬式直管,不易越過直腸和乙狀結腸相接處的急彎,所以大部份只能檢查到十五至二十公分上下,再往深處就不容易插入。雖然有部份限制,不過大腸癌以直腸與乙狀結腸下端最為常見,所以約有百分之四十的癌症可以經由此鏡發現。它的好處是設備便宜,患者準備較簡單,不需要多日的清腸準備,同時短期的訓練即會操作,所以應為檢查大腸癌的第一線利器。
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【直腸肛門鏡】許可證字號:衛署醫器輸字第001944號
器材品名:直腸肛門鏡許可證字號:衛署醫器輸字第001944號註銷狀態:已註銷註銷日期:1987/01/16註銷理由:列屬無須查驗登記項目...
【直腸肛門鏡】許可證字號:衛署醫器輸字第001310號
器材品名:直腸肛門鏡許可證字號:衛署醫器輸字第001310號註銷狀態:已註銷註銷日期:1986/10/27註銷理由:列屬無須查驗登記項目...