為什麼牙醫不把蛀牙一次補完，要我來好幾次是不是想賺掛號費 ... | 合法醫療器材資訊網

2019年9月14日—因為每一顆牙齒狀況不同，所以首先要評估蛀牙大小，越嚴重的蛀牙越難處理，蛀牙依嚴重程度分類為6級，但有些蛀牙是在牙縫間，肉眼看不到的，所以需要拍X光 ...

文：黃文龍（經營有牙醫師心底話[1]部落格）

補個蛀牙而已，為什麼補這麼久？為什麼不一次補完，叫我要來好幾次？是不是想賺我的掛號費？

想當年我年紀還輕的時期，也覺得補牙很簡單，不就是塞個樹脂，照光就好了嗎？後來自己當牙醫以後，才發現原來要把牙齒補好其實很花時間。光是把蛀牙仔細的挖掉就要花不少時間，再來就是隔絕水氣，處理牙齒表面，用樹脂或陶瓷材料補起來恢復原有的型態與功能。

到底補一顆蛀牙需要多少時間呢？因為每一顆牙齒狀況不同，所以首先要評估蛀牙大小，越嚴重的蛀牙越難處理，蛀牙依嚴重程度分類為6級，但有些蛀牙是在牙縫間，肉眼看不到的，所以需要拍X光檢查。

圖片來源：Zero, D. T., Zandona, A. F., Vail, M. M., & Spolnik, K. J. (2011). Dental Caries and Pulpal Disease. Dental Clinics of North America, 55(1), 29–46. doi:10.1016/j.cden.2010.08.010 評估蛀牙深度

下面這個圖就是典型的牙縫間蛀牙，如果沒有看到X光片，其實用肉眼看不太出來，患者平常也不會痛，但喝冷水會有一點酸。

圖片來源：作者提供肉眼不一定看得出來蛀牙，但X光可以看到已經蛀到接近神經了

我一個禮拜會遇到幾個這種牙齒外觀完整（或只有一個小洞），但X光片上發現蛀了很大洞的牙齒。如果沒有照相紀錄，有些病人甚至會誤會：我牙齒好好的，牙醫把我挖了一個大洞，真是太黑心了啊。

挖除蛀牙

在挖蛀牙前會先根據X光片估計蛀牙的深度，然後在挖除蛀牙的過程使用高倍放大鏡或顯微鏡，避免移除健康齒質，並且搭配放大設備的光源，讓蛀牙無所遁形。

牙齒真的很小，醫師在精細...

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