一般外科外科手術感染 | 合法醫療器材資訊網
(2)第二級/清潔但易受污染傷口(cleancontaminatedwound):指特別是在口咽、膽道、闌尾、陰道部位之手術傷口。在控制情形下呼吸道、消化道、泌尿道、生殖道之無 ...
談到一般外科部分,課程會分成幾個章節,分批分次談論在考試中容易出題的重點一、外科感染
雖然,各家醫院仍不遺餘力地透過各種途徑,如手術技術與預防性抗生素(prophylactic antibiotics)使用等來增強對感染的管控,但手術傷口感染仍舊是造成死亡的主要因素。其原因主要包括抗藥性菌種之出現、植入的器材和移植的組織手術之增加、老年手術病人之增多(老年人可能有慢性病、或免疫抑制疾病)等。二、手術傷口感染
指手術後30天內有感染發生,症狀是傷口紅腫﹑發熱﹑疼痛﹑貫膿﹐而且縫口裂開。手術部位傷口感染又分為以下三種: ”表面”切口手術傷口感染 ”深部”切口手術傷口感染 組織器官或腔隙傷口感染 Surgical wound 的分類,可分為 (1) 第一級/清潔傷口(clean wound): 指傷口無發炎且不是位在呼吸道、消化道、泌尿道、生殖道等; 傷口主要是密閉的,若需要引流也是採密閉系統。 (2) 第二級/清潔但易受污染傷口(clean contaminated wound): 指特別是在口咽、膽道、闌尾、陰道部位之手術傷口。 在控制情形下呼吸道、消化道、泌尿道、生殖道之無污染傷口; 無感染證據或手術未造成重要裂縫。 (3) 第三級/污染傷口(contaminated wound): 指開放性、新產生的傷口; 在無菌手術下,切口有急性炎症反應但未化膿、腸道慣膿、手術造成裂縫如開胸直接心外按摩等情形。 (4) 第四級/骯髒傷口(dirty wound): 舊有的傷口有壞死組織存留、新傷口有感染、臟器穿孔等; 造成術後傷口感染之病菌在術前既已存在於此部位。...
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