尿路結石的內視鏡手術– 謝政興泌尿科診所 | 合法醫療器材資訊網
2007年11月15日—內視鏡手術是治療尿路結石的重要方法,醫生可以透過內視鏡直接看到結石,並將結石取出或擊碎,醫師也可以透過內視鏡檢查尿路結構的變化,並加以矯治。
內視鏡手術是治療尿路結石的重要方法,醫生可以透過內視鏡直接看到結石,並將結石取出或擊碎,醫師也可以透過內視鏡檢查尿路結構的變化,並加以矯治。
內視鏡手術有兩種方式:逆行性及順行性。 逆行性輸尿管鏡、膀胱鏡截石手術將直徑只有0.2~0.3公分的硬式細長輸尿管鏡,從尿道伸入膀胱、輸尿管和腎臟,透過放大鏡,可以將泌尿系統一覽無遺,配合碎石機組,可以將結石擊碎,或是直接取出結石分析其成分。
尿路結石往往會引起腎水腫、尿路發炎、泌尿道狹窄或長出瘜肉,甚至引起癌症,這些病變也都可透過輸尿管鏡檢查獲得正確的診斷,並接受良好的治療。例如腎水腫的病人可以在體內放置雙J型引流管迅速消腫;尿路長瘜肉或懷疑有癌症病變者,可在手術當中同時作切片檢查或瘜肉切除;腎盞、腎孟或輸尿管狹窄者,可同時將狹窄處切開以利結石排出、消除腎水腫及治療尿路感染。
逆行性輸尿管鏡手術的好處是能有效擊碎結石、排除結石,並能徹底檢查整個泌尿系統,同時予以矯治;同時完全沒有傷口,對身體的損傷極少,病人恢復迅速。
目前更有最新的軟式輸尿管腎臟纖維鏡(Flexible ureteroscope)。軟式輸尿管腎臟纖維鏡的前端可以經手控彎曲,通過扭曲或困難探察之輸尿管,輕巧靈活的到達泌尿系統困難探視的角落。可以用以診斷不明原因血尿、尿路上皮細胞癌或其它腫瘤;治療輸尿管狹窄、腎臟憩室結石、困難的腎盞結石、包埋結石、體外震波治療無效結石,及上泌尿道腫瘤燒灼或切片等。
順行性內視鏡手術
又稱作經皮腎臟造瘻截石手術。手術是利用X光機或超音波儀定位,從皮膚鑽一個約2公分的小洞,通到腎臟,然後伸入內視鏡,將腎藏的結石擊碎、取出,這種手術是治療大型腎臟結石不可或缺的方法。巨大的腎結石只用體外震波碎石術,往往無法一次完全擊碎,並...
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