肩關節好痛多種療法與你並肩作戰 | 合法醫療器材資訊網

2018年8月13日—注射治療：例如肩關節腔擴張術、注射高濃度葡萄糖或自體血小板到肩關節周邊受傷的肌腱、韌帶及滑囊等。以上治療通常都是合併進行，一段時間後大多會 ...

李先生是45歲的上班族，平日相當注重養生及運動，經常與家人及同事打羽毛球，殺球技術令人折服。但是近兩個月來，他經常覺得右肩痛痛的，夜間睡眠也受到干擾，漸漸就連穿脫衣物都有點困難，羽球成績更是一落千丈，因而總被之前的手下敗將取笑。李先生非常沮喪，來到門診時，他懷疑自己是否得了五十肩？在診治李先生前，讓我們先認識一下肩關節的正常結構吧！

認識肩關節

肩關節是人體活動度最大的關節，它是一個球窩關節，分別由上臂肱骨的圓頭及肩胛骨的凹窩（肩胛盂）所構成。在健康的肩關節中，球和窩融合在一起，並且被軟骨所覆蓋。為了使肩關節具有良好的支撐和穩定度，除了骨性結構外，還必須仰仗圍繞在肱骨頭周圍的4條肌腱，才能將肱骨頭穩定於肩胛盂上，並讓肩關節得以完成多方向的運動，例如伸展、彎曲、內外旋、內收、外展等。這羣肌腱組織被稱為旋轉肌，又稱肩袖。

一旦關節損傷，致使這些結構單獨或合併產生問題時，就可能造成肩關節疼痛及活動受限，因而帶來生活上的諸多不便。原發性的肩關節疼痛多肇因於組織退化發炎或肩關節活動太少；次發性的肩關節疼痛則主要是源自意外、運動傷害（李先生即是因打羽球引起）、過度使用、類風濕疾病等，由於肩膀周圍的肌腱、韌帶、滑囊等發炎，導致肩關節的結構變化而引發關節疼痛。

會引發肩關節疼痛的疾病

肩峰夾擊症候群

外傷或過度使用肩關節，導致肩關節在上舉、外展過程中，肱骨頭反覆撞擊肩峰下端，促使肩關節滑囊與肌腱發生損傷、老化，甚至肌腱斷裂，因而引起肩關節疼痛的現象，稱為肩峰夾擊症候群。

肩袖損傷

因急性外傷或多次的慢性損傷，使肩袖破裂，這會使得肩關節外側常有明顯的壓痛感，並放射至頸部與上臂部。患者夜間常感疼痛加劇，肩膀上抬會覺得吃力，需要另一隻手幫忙才能完成上抬的動作，有時肩關節還會發出「咯噔、咯噔」的響聲。如果損傷嚴重造成肩袖完全破裂，那麼即使由別人幫忙把患肢抬起來，一旦撤手，上肢又會迅速下落，無力支撐。

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