肩關節好痛多種療法與你並肩作戰 | 合法醫療器材資訊網
2018年8月13日—注射治療:例如肩關節腔擴張術、注射高濃度葡萄糖或自體血小板到肩關節周邊受傷的肌腱、韌帶及滑囊等。以上治療通常都是合併進行,一段時間後大多會 ...
李先生是45歲的上班族,平日相當注重養生及運動,經常與家人及同事打羽毛球,殺球技術令人折服。但是近兩個月來,他經常覺得右肩痛痛的,夜間睡眠也受到干擾,漸漸就連穿脫衣物都有點困難,羽球成績更是一落千丈,因而總被之前的手下敗將取笑。李先生非常沮喪,來到門診時,他懷疑自己是否得了五十肩?在診治李先生前,讓我們先認識一下肩關節的正常結構吧!
認識肩關節
肩關節是人體活動度最大的關節,它是一個球窩關節,分別由上臂肱骨的圓頭及肩胛骨的凹窩(肩胛盂)所構成。在健康的肩關節中,球和窩融合在一起,並且被軟骨所覆蓋。為了使肩關節具有良好的支撐和穩定度,除了骨性結構外,還必須仰仗圍繞在肱骨頭周圍的4條肌腱,才能將肱骨頭穩定於肩胛盂上,並讓肩關節得以完成多方向的運動,例如伸展、彎曲、內外旋、內收、外展等。這羣肌腱組織被稱為旋轉肌,又稱肩袖。
一旦關節損傷,致使這些結構單獨或合併產生問題時,就可能造成肩關節疼痛及活動受限,因而帶來生活上的諸多不便。原發性的肩關節疼痛多肇因於組織退化發炎或肩關節活動太少;次發性的肩關節疼痛則主要是源自意外、運動傷害(李先生即是因打羽球引起)、過度使用、類風濕疾病等,由於肩膀周圍的肌腱、韌帶、滑囊等發炎,導致肩關節的結構變化而引發關節疼痛。
會引發肩關節疼痛的疾病
肩峰夾擊症候群
外傷或過度使用肩關節,導致肩關節在上舉、外展過程中,肱骨頭反覆撞擊肩峰下端,促使肩關節滑囊與肌腱發生損傷、老化,甚至肌腱斷裂,因而引起肩關節疼痛的現象,稱為肩峰夾擊症候群。
肩袖損傷
因急性外傷或多次的慢性損傷,使肩袖破裂,這會使得肩關節外側常有明顯的壓痛感,並放射至頸部與上臂部。患者夜間常感疼痛加劇,肩膀上抬會覺得吃力,需要另一隻手幫忙才能完成上抬的動作,有時肩關節還會發出「咯噔、咯噔」的響聲。如果損傷嚴重造成肩袖完全破裂,那麼即使由別人幫忙把患肢抬起來,一旦撤手,上肢又會迅速下落,無力支撐。
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