不看報告就重做檢查！健保署：「這兩項」明年起健保不給付 ... | 合法醫療器材資訊網

健保署為了避免民眾重複受檢，祭出新管制措施。   圖：Pixabay

為避免檢驗檢查佔用健保資源，衛生福利部中央健康保險署今（25）日正式宣佈，明年1月1日起，醫師開立電腦斷層（CT）與磁振造影（MRI）檢查單前，未調閱病人已上傳的28天內影像及報告則不予給付，若遇連線中斷、影像上傳品質不佳，或不符此次看診條件，則得申報虛擬醫令代碼並向健保署申報，病患無須自費。

據健保署統計，檢驗檢查前5名分別為電腦斷層103.81億、超音波86.05億、磁振造影62.25億、心臟酵素與血脂肪60.2億與病理檢查39.2億。明年將納入管制的CT與MRI，一年就燒掉健保166億元。

健保署醫審及藥材組科長張如薰表示，CT、MRI都屬於高價檢查，但調查卻發現多達2成患者做完CT後沒有回診看報告、造成浪費，且重複檢查也可能暴露過多輻射，導致健康疑慮，因此認為醫院開立相關檢查前，應該先以雲端系統了解患者過去是否接受相同檢查，再決定是否再次開立檢查單。

因此，健保署從107年元旦起，建置雲端醫療影像資訊分享平台，鼓勵各醫院為病人執行CT及MRI檢查後，即時將影像及報告上傳，讓民眾至其他醫院尋找第二醫療意見或後續照護，不需要花費200-600元燒錄影像，醫師也可以即時調閱檢查報告，節省醫院作業流程與花費。

同時健保署亦於107年10月起，建置「即時API提示」提供CT及MRI最近6個月內檢查項目、地點及日期等資訊主動提示醫師，且針對醫師調閱後發現影像不良者，也可透過「上傳影像品質疑義案件通報系統」通報。

健保署表示，將持續以更謹慎態度重視民眾檢查管理，並提醒民眾勿過度檢查，經醫師檢視病人病史才是專業把關！健保署也呼籲醫師應了解病人就醫情形，使醫療處置更周延，民眾也得到健康。