心臟掃描 | 合法醫療器材資訊網
林口總院核子醫學科何恭之,林昆儒...若心臟檢查壓力態以藥物為之,病患需要接受注射血管擴張藥物dipyridamole(persantin),而個人體質,注射藥物可能會有頭暈、 ...
B. 心肌仍存活的評估
因心肌缺氧而導致心室收縮功能失調的區域,若心肌仍存活,則病人經由"經皮冠狀動脈擴張術"(PTCA)或"冠狀動脈繞道手術"(CABG)治療後,其收縮的功能可回復到正常的程度。所以如何偵測是否有存活的心肌,對缺氧性心臟病的病人相當重要。由於只有存活的心肌才會攝取鉈-201,所以可以經由心肌攝取鉈-201的程度來偵測心肌是否存活,做為病人是否接受手術的一項指標。另外可使用24小時延遲像﹑再注射等技術以提高偵測之準確率。
C. 手術後的評估
心肌灌注掃描檢查也用於評估病人做"經皮冠狀動脈擴張術"或"冠狀動脈繞道手術"後,血流及心肌恢復的情形,其敏感度大約為85%。據統計,罹患缺氧性心臟病的病人,在經由"經皮冠狀動脈擴張術"治療 6個月後,約有15-30%的病人會發生再阻塞(restenosis)的情形,這種再阻塞即可經由心肌灌注掃描檢查而被診斷。
D. 急性心肌梗塞的診斷與預後評估
心肌灌注掃描檢查應用於急性心肌梗塞的診斷時,不需做壓力測試,直接做休息像的檢查即可。急性心肌梗塞於心肌灌注掃描檢查表現呈現冷區病變,其診斷率平均約為82%。
心肌灌注掃描檢查也用於評估急性心肌梗塞病人經血栓溶解劑 (如TPA) 治療後,血流和心肌恢復的情形。用心肌灌注掃描檢查來評估血栓溶解劑的效用,首先要在治療前做一次心肌灌注掃描...
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