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兒童癲癇不是不治之症結合攝影長時間腦波監測與生酮飲食.小兒部神經科楊明道醫師.癲癇是什麼病？癲癇(Epilepsy)指的是大腦異常放電，造成反覆性、無任何誘發原因的 ...

小兒部神經科 楊明道醫師  

癲癇是什麼病？     癲癇(Epilepsy)指的是大腦異常放電，造成反覆性、無任何誘發原因的抽搐(Seizure)。打個比方來說，就像是一棟房子，電線鋪錯了，造成短路，電燈亂閃。抽搐，有許多型態，也有許多誘發原因：俗語所說的「羊癲瘋」、「豬母癲」，全身性四肢抽搐、口吐白沫，只是發作的其中一種型態，有的發作只是單側手臂抽搐，有的只是單側嘴角抽搐，甚至有的只是失神而已，容易被老師或家長誤認小孩不專心。      兒童癲癇的原因     許多家長聽到子女被診斷癲癇，第一句話常是說「我們家族並沒有人有癲癇啊」，事實上癲癇超過一半都沒有家族史。抽搐，可以是腦炎、外傷引起，也可以是發燒、電解質不平衡、或低血糖引起的，而癲癇只是抽搐的原因之一。癲癇無任何誘發因子，意思是大腦不用任何外來誘因（如：發燒或電解質不平衡等），便會自行不正常放電。隨著醫學日益進步，愈來愈多以前找不出原因的癲癇，近年來逐漸發現和基因突變有關。      如何診斷癲癇？     診斷癲癇，必須兼顧抽搐型態和腦電波檢查。面對兒童第一次癲癇發作，家長會非常驚慌失措，此乃人之常情。然而，若兒童再次癲癇發作時，家長除了立即幫忙讓兒童側躺，保持呼吸道暢通之外，醫師期待家長能幫忙觀察兒童抽搐型態：眼睛往上吊還是往左往右、唇色有發黑嗎?手腳是抽動是緊還是軟趴趴、是雙側一起還是只有單側、有發燒嗎、持續幾分鐘才停…等，因為抽搐型態是診斷兒童癲癇的重要資訊。腦電波檢查（俗稱EEG）是來偵測大腦電氣活動（包括：正常和異常活動）的重要工具。家長常會擔心「小孩年紀這麼小，大腦接受電磁波不是不好嗎？」，事實上，腦電波檢查...