谷丙轉氨酶升高,不要果斷懷疑是肝臟受損,先做到這5點再說 ... | 合法醫療器材資訊網
2017年8月10日—丙氨酸轉氨酶的正常值範圍為0——50U/L,雖然只要超過正常值範圍就可說明肝細胞受損,但並不能判斷是肝炎,且各種肝臟疾病都能引起轉氨酶輕 ...
無論是體檢或者肝病定期檢查,丙氨酸轉氨酶(ALT)的檢測是逃不掉了,因為它是臨床應用於反映肝細胞損傷的生化指標之一。如果肝臟受損或損壞,肝細胞中的轉氨酶便進入血液,血液中ALT升高。但是沒有得肝病,ALT卻升高,難道提示自己患有肝病了嗎?
谷丙轉氨酶的分佈
谷丙轉氨酶又稱丙氨酸轉氨酶,簡稱GPT、ALT。丙氨酸轉氨酶存在於肝臟、心臟和骨骼肌中,主要存在於肝細胞漿內,其細胞內濃度高於血清中1000-3000倍。
因此,肝細胞發生損傷或壞死,血液中的丙氨酸轉氨酶就會升高,即便是1%的肝細胞損傷,可以使血液中的丙氨酸轉氨酶濃度升高一倍。臨床將丙氨酸轉氨酶作為反映肝細胞受損程度最靈敏的指標。
但,肝細胞損傷非ALT升高唯一原因
ALT雖然主要存在於肝細胞漿內,但心臟和骨骼肌中同樣有它的身影,所以不要一竿子打死,認為ALT升高就是肝臟有問題,萬一是心臟有疾病,比如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等;膽道疾病如膽囊炎;感染性疾病如流行性感冒等。
即便不存在這些疾病,也有可能是吃了安眠藥、紅霉素、解熱鎮痛葯、避孕藥等藥物;或者劇烈運動、過於勞累或檢查前吃過油膩食物、飲酒、熬夜等;還有可能是孕婦懷孕期間,胎兒的長大所致。
Tips:肝酶檢測水平與肝臟疾病程度或預后相關並不密切。例如,急性HAV感染患者的ALT急劇升高,但是大多數HAV急性感染患者可以完全康復;相反,通常慢性丙肝患者從出現持續肝損傷,甚至發展為肝硬化時,ALT只稍微升高。
ALT升高多少提示肝臟有問題
丙氨酸轉氨酶的正常值範圍為0——50U/L,雖然只要超過正常值範圍就可說明肝細胞受損,但並不能判斷是肝炎,且各種肝臟疾病都能引起轉氨酶輕至中度升高,因此,一般中等程度以下(<300 U/L)的轉氨酶升高無特異性。
如果ALT急劇升高(>1000 U/L),提示存在大量肝細胞壞死,其最常見的疾病有急性病毒性肝炎、毒物或藥物性肝損傷、急性缺血...
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