跟飛蚊症症狀一模一樣的「視網膜剝離」怎麼區分、治療 ... | 合法醫療器材資訊網

2018年12月17日—黃奕修說，破孔性視網膜剝離就是上述提到，視網膜因為近視、外傷、有異物跑進去，或是「不明原因」，造成破洞。這種如果發作了半年、一 ...

當眼前出現小黑點，大部份人都會覺得是自己太累，或是飛蚊症[1]，卻忽略視網膜剝離的可能性。長庚醫院北院區視網膜科主任黃奕修說，視網膜剝離[2]「不痛不癢」，但治療必須趕在早期，不然視力能恢復到0.5就算是幸運了。

黃奕修說，視網膜剝離的症狀不痛不癢，一開始的視力也不會掉，而且小黑影幾乎都是從週邊開始，「如果你太累、工作忙，多出來的小黑影不見得會被注意到，或是看到了，但沒有想要處理，視網膜越破越大洞，最後整片剝離、最終一定會失明。」

而視網膜是一層活的組織，黃奕修說，如果不早點把視網膜補起來、黏回眼球壁上，視網膜會漸漸死掉、變成一層「疤痕[3]」，「就像是鋼板一樣，很硬，你再怎麼黏都黏不回去，沒有視網膜當然就失明了。」所以無論是什麼時候發現視網膜有異狀，「越快處理越好，沒有什麼時間限制，就是求快。」

黃奕修說，視網膜剝離有3種，分別是破孔性、牽扯性、滲出性視網膜剝離，最常見的是破孔性，是視網膜破了一個洞，「眼球壁是牆壁，視網膜破了洞就像是壁紙裂開、再來就整片掉下來。如果還只有破洞，可以用雷射把洞補起來，但如果已經破太大、要掉下來了，不只變成鋼板，還只能動手術，但手術恢復期長，視力幾乎都恢復不了太多。」

而視網膜早期的症狀跟飛蚊症幾乎一模一樣，黃奕修說，「就像是咳嗽可以是感冒[4]、可以是肺炎，沒辦法用眼前看到小黑點就確認是飛蚊症還是視網膜剝離，都要做散瞳檢查才知道。如果出現新的小黑點，就還是看醫生才能放心，因為不管是哪一種視網膜剝離都很難治療。」

對於本來就有飛蚊症的人來說，如果小黑點突然變多、合併莫名其妙的光亮，像是閃電那種強烈、只在眼睛內有的亮光，黃奕修說，「可以說是比較像視網膜剝離，但不能說一定是，所以如果有這樣的變化，建議還是『馬上』看眼科，沒有症狀的也建議1~2年檢查一次。」

破孔性視網膜剝離

黃奕修說，破孔性視網膜剝離就是上述提到，視網膜因為近視、外傷、有異物跑進去，或是「不明原因...