天旋地轉- | 合法醫療器材資訊網

2016年1月28日—而內耳部分則為末梢器官，舉凡內耳病變如美尼爾氏病、前庭神經炎均屬...因為外淋巴廔管可能會留下耳障的後遺症，所以在打噴嚏時，除非在 ...

天旋地轉--談眩暈

台北榮總耳科 蕭安穗醫師

頭暈是一種症狀，而不是一種疾病，大部分的頭暈與內科疾病有關，譬如貧血、姿態性低血壓等等。有些人蹲著站起來時會覺得頭暈，這種姿態性引起的頭暈很常見，通常不太嚴重，與耳鼻喉科的關係也不大，因此略而不談。本文強調的頭暈為一種天旋地轉的感覺，眩暈者會覺得外面的景物好像在晃動，這種情形我們特別稱之為「眩暈」。之所以要合併「眩」「暈」兩字，就是要形容那種天旋地轉的感覺，「暈」只是頭昏，許多疾病都會造成頭昏，例如感冒、或僅僅血壓升高，都會令人感覺頭昏，這類頭昏並不會有「眩」的感覺，也就是「旋轉」的感覺。

「眩暈」的毛病在中國古代醫書上很早便有記載，東漢《說文解字》上提到：「眩者乃目無常生也」，意指眼振，也就是眼睛會晃動；「暈者乃日月四周之光氣」，光氣乃形容周遭景物浮動的感覺，所以眩暈者會感覺天旋地轉，好像踩在棉花上走不穩的感覺。《黃帝．內經》也提到：「腦轉則引目系急，目系急則目眩以轉炎」，也是形容眼睛跳動。因為眩暈會造成周遭景物看起來浮動、扭曲，所以像西洋史上著名的荷蘭畫家梵谷，自中年起即為眩暈症所苦，看到什麼就畫什麼的結果，形成他的畫呈漩渦狀的特殊繪圖風格。

平衡機制

造成眩暈的原因與乎衡器的失調機轉有關，在門診時，常有病人提出眩暈是否與平衡系統有關？是那一部分的平衡系統受到影響？什麼原因會影響到平衡系統？諸如此類問題都將在本文中獲得答案。

直接或間接影響平衡的器官，包括內耳、眼睛、小腦、大腦及其他身體組織，有些人坐車時看到窗外移動的景物或看到事物很快地旋轉時，就會開始覺得頭暈，證明眼晴是處理平衡的重要器官；另外還有皮膚、肌肉深層的感覺神經也會因外界的刺激，做出平衡的反應；小腦是非常重要的乎衡器官；大腦是處理身體所有訊息的總部，當總部出現問題，無法處理訊息發號司令時，可能就無法改善眩暈狀況，而使人整天處於眩暈的狀態；反之，如果大腦的功能是正常的話，由內耳及眼睛其他器官影響平衡所引起的眩暈，可以經由大腦的調整...