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乙型鏈球菌(GroupBstreptococcus)簡稱GBS又稱B型鏈球菌，是一種常見的腸內...在過往沒有接受抗生素預防下，如果孕婦身上帶有乙型鏈球菌菌落，少數寶寶會...是要注射到血液，透過胎盤給到寶寶身上的，口服抗生素濃度太低，沒有效果。

婦產部 張貫昇醫師  

乙型鏈球菌是什麼？         乙型鏈球菌(Group B streptococcus)簡稱GBS又稱B型鏈球菌，是一種常見的腸內菌屬革蘭氏陽性菌，大約10-35％健康婦女的下腸道或是陰道可以發現此菌，它會和其它細菌共生形成自然的菌叢，與人體和平相處，為正常腸內菌的一部份，對一般婦女並不會造成危害。但偶爾跑到膀胱尿道，會有泌尿道感染症狀。在懷孕中如果跑道腸道以外的地方感染，就可能造成尿道炎、羊膜炎或是菌血症等，會導致早期破水、早產甚至死產。產後的感染也有可能發生乳腺炎、子宮內膜炎等。所幸這些母體感染非常罕見，因為正常人體免疫功能足以抵抗這隻細菌。

產婦帶有乙型鏈球菌會怎樣？       剛剛提過乙型鏈球菌本來就是存在於腸道的眾多腸內菌之一，對孕婦本身影響不大，不過最重要就是陰道生產過程發生新生兒的感染。在過往沒有接受抗生素預防下，如果孕婦身上帶有乙型鏈球菌菌落，少數寶寶會在生產過程中經由產道受到感染，約有1.5/1000個新生兒會發病形成早發型乙型鏈球菌感染症，通常在出生後7天內發病。由於鏈球菌有層厚的外莢膜，新生兒免疫尚未發展完全，容易造成嚴重感染，新生兒感染後致死率約為25%，乙型鏈球菌最常感染新生兒的肺臟跟腦部，並造成全身性的敗血症，導致多重器官衰竭，是造成新生兒猝死的主因之一，如果細菌侵犯腦部的話可能會引起腦膜炎，即使痊癒後也多會留下神經學上的後遺症。另外還有一類晚發型的乙型鏈球菌感染症，發生在出生後7天到三個月，發生率約為0.35/1000個新生兒，此類患者發病的原因主要與生產無關，常見是在生產後透過與媽媽接觸或是在育嬰場所接觸傳染。

乙型鏈球菌何時...