沾黏衛教專區 | 合法醫療器材資訊網
液體會和腹腔內原本就存在的腹膜液一起慢慢被身體吸收。2/局部固體防沾黏:.包括包覆或是縫在器官外的薄膜,會被身體緩慢吸收 ...
什麼是沾黏?為什麼會產生沾黏?
腹腔與骨盆腔內壁表面有一層透明的薄膜,稱作腹膜。腹膜非常薄,延展性佳,有點像保鮮膜,覆蓋在膀胱、子宮、輸卵管與部份腸道表面。卵巢、肝臟、膽囊、胃、脾臟與一部份的腸道等其他器官,則位於腹膜內側。腹膜具有潤滑作用,能幫助器官順利移動。
如果腹膜受到損傷,癒合過程中便可能會產生沾黏。沾黏是腹腔與骨盆腔中形成的帶狀疤痕組織,連結正常狀態下不應相連的器官與組織。沾黏組織可能呈現薄膜狀,也可能是較厚的纖維狀。造成腹膜損傷最常見的原因是手術,所有腹腔與骨盆腔手術,都會將手術器械放入人體,切割、觸碰或處理器官,幾乎不可能避免腹膜損傷。根據研究顯示,約有93%進行腹部手術的患者會產生沾黏1。
術後沾黏會造成什麼問題?
您可能無法得知自己已經發生沾黏。多數情況下,沾黏不會造成影響,而且通常沒有被診斷出來。然而有時候沾黏會造成疼痛2,3、不孕2,4、小腸阻塞2,3等後遺症,也可能造成其他疾病。症狀能在手術後馬上出現,也可能幾年後才會顯現出來。某些時候可能需要進行另一次手術,才能移除沾黏組織,改善沾黏後遺症。
1 / 疼痛
沾黏可能造成排卵過程或是性行為時疼痛。沾黏會「綁住」器官,限制器官的活動,使原本不會有疼痛感覺的日常生活動作,造成不正常的神經延展與刺激2,3,而導致慢性腹骨盆腔疼痛的發生。
2 / 不孕
卵巢與輸卵管沾黏是不孕症最主要的原因,使卵子無法沿著輸卵管進入子宮,或是阻止精子進入輸卵管。研究認為約有20-40%的不孕症與沾黏有關5。
3 / 腸道阻塞
沾黏最嚴重的後遺症是造成腸道阻塞。這是一種嚴重疾病,腸道中的物質因沾黏被阻塞在消化系統裡,會造成腹部絞痛、噁心、嘔吐。有時住院治療可改善症狀,但某些案例需要進行緊急手5。根據研究,有65~75%的小腸阻塞案例是由沾黏所引起6,7。
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