【藥劑科】骨質疏鬆症的治療藥物 | 合法醫療器材資訊網

2020年4月1日—一、雙磷酸鹽類藥物(bisphosphonates).此類藥品會與骨基質結合而抑制蝕骨細胞的活性，降低骨質的流失。·二、RANKL抑制劑·三、選擇性雌激素接受器調節劑 ...

文/藥劑科吳俊男藥師

繪圖/ 李和勳

骨質疏鬆症(Osteoporosis)是沉默無聲的骨骼疾病，讓人會忘記它的到來，通常是發生骨折就醫時，才驚覺自己的骨質已經減少許多了。骨質疏鬆症是個什麼樣的疾病呢？它的特徵是骨量減少，骨組織的顯微結構變差，造成骨骼脆弱，和骨折危險性增高的疾病。

那在治療上，我們有哪些藥物可以選擇？

目前最常用的藥物有兩大類(表一；圖一)，一類是「減少骨質流失」，也是當今治療的主流，藉由抑制蝕骨細胞的吸收作用，減緩骨質流失的速度，包括雙磷酸鹽(bisphosphonates)、RANKL抑制劑、選擇性雌激素接受器調節劑(selective estrogen receptor modulators, SERM)。另一類是「促進骨骼成長」，其機轉是加速骨質生成作用，這類藥品有副甲狀腺藥物(parathyroid hormone)。

表一：目前治療骨質疏鬆症的藥品

藥名商品名機轉建議劑量 Alendronate Fosamax*(福善美)

Bisphosphonates

每週口服一次70 mg Risedronate Reosteo*(瑞骨卓) ...

雙磷酸鹽用於骨質疏鬆症治療之探討 | 合法醫療器材資訊網

2010年12月31日 — Zoledronic acid（如Zometa、Aclasta）. 為一年使用一次的針劑雙磷酸鹽骨質疏鬆症. 用藥，於2007年時獲得美國FDA核准（美國. 商品名為Reclast）用於治療 ... Read More

治療骨鬆骨轉移，先由「齒」路過 | 合法醫療器材資訊網

除了雙磷酸鹽類藥物需要特別注意外，類似作用的骨鬆、骨轉移藥物還有新型針劑癌骨瓦(Xgeva)和保骼麗(Prolia)，拔牙前也必須停藥一個月，以降低顎骨壞死的風險。因此最理想 ... Read More

骨質疏鬆的藥物治療 | 合法醫療器材資訊網

口服雙磷酸鹽藥物最常見的副作用是噁心、嘔吐、食道刺激，應整粒吞服，不可磨碎、剝半或咀嚼。服藥後半小時不要躺下，可以走動或坐著，保持上半身直立的姿勢以減少食道傷害 ... Read More

【藥劑科】骨質疏鬆症的治療藥物 | 合法醫療器材資訊網

2020年4月1日 — 一、雙磷酸鹽類藥物(bisphosphonates). 此類藥品會與骨基質結合而抑制蝕骨細胞的活性，降低骨質的流失。 · 二、RANKL抑制劑 · 三、選擇性雌激素接受器調節劑 ... Read More

認識雙磷酸鹽類藥品及其副作用 | 合法醫療器材資訊網

雙磷酸鹽類藥品主要作用在骨骼，透過抑. 制蝕骨細胞的作用，以減少骨質的流失。可用於骨質疏鬆症的預防及治療、癌症引. 起的骨轉移、惡性高鈣血症等。詢問您的. Read More

淺談骨質疏鬆症的藥物治療 | 合法醫療器材資訊網

雙磷酸鹽類藥物因為使用量大，所以有些罕見的副作用常常會出現在新聞版面，像是食道癌（目前無充分證據可以證明）、非典型股骨骨折（發生率極低，多發生於使用五年以上之 ... Read More

骨鬆用藥1年才見效一旦停藥骨質流失加快 | 合法醫療器材資訊網

2020年10月1日 — 骨鬆藥物除了功能不同，劑型也分口服及針劑，該如何選擇？ ... 的病人，不適合使用雙磷酸鹽藥物，建議使用針劑；腎功能不好者，用藥也須有特別考量。 Read More

骨質疏鬆症的藥物治療作者：臺大醫院藥劑部邱千慈藥師專題 ... | 合法醫療器材資訊網

關鍵字：骨質疏鬆症,骨重塑,bone remodeling,雙磷酸鹽類,RANKL單株抗體,denosumab,選擇性雌激素受體調節劑,SERM,副甲狀腺素,teriparatide,Strontium ranelate,鍶, ... Read More

漫談雙磷酸鹽類藥物相關顎骨壞死 | 合法醫療器材資訊網

所以癌症骨轉移患者使用靜脈注射型雙磷酸鹽類藥物，以及拔牙或植牙等口腔手術是造成顎骨壞死的二大風險因素。至於最可能發生的時機，使用口服型，如福善美的骨質疏鬆症患者 ... Read More

【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院Kuang Tien General Hospital | 合法醫療器材資訊網

1. 開始雙磷酸鹽類治療前，應進行例行的口腔檢查。 2. 若注射液已冷藏，在輸注前先讓冷藏溶液回復到室溫。打開瓶裝後，溶液在2-8 ... Read More

相關資訊整理