3根針包圍肝腫瘤一次根除！「多針電燒」適用於哪些人 ... | 合法醫療器材資訊網

2019年6月28日—吳立偉強調，沒有哪一種治療方式最好，而是要依據每位患者的病況不同，找到最適合的治療方式。一般來說，醫師會以患者的肝功能、腫瘤位置和 ...

65歲黃先生是B型肝炎帶原者，曾有兩次急性肝炎紀錄，在定期健檢時發現肝指數過高，追蹤發現肝臟有一顆2公分大的腫瘤，在醫師建議下接受「肝腫瘤多針電燒微創手術」，術後只休息了4個小時就下床，行動自如，住院期間還天天跑到樓下喝咖啡，讓他不禁讚嘆「吃得下、睡得著，人生才有意義！」

在肝腫瘤治療方面，傳統以開腹手術為主，而微創手術因為傷口小、術後復原快，近年來應用越來越廣泛。微創手術中，目前健保有條件給付的「穿刺腫瘤中心燒灼法」，僅使用一根針插進腫瘤進行燒灼，缺點是難以完全剷除腫瘤細胞，局部復發率較高；若是採取「多針電燒」治療，會在腹部留下數個小傷口，但治療效果較好，有機會一次根除。

萬芳醫院消化內科醫師吳立偉說明傳統「穿刺腫瘤中心燒灼」容易復發的2大原因：燒灼過程中因為電燒針會穿刺腫瘤，容易讓腫瘤細胞沿著血液擴散出去，臨床上常見到患者治療過後幾個月又復發；另外，如果腫瘤位置接近大血管，容易產生「熱沉效應」，大血管會帶走部分的電燒能量，當能量不夠強，就可能影響燒灼治療的效果，造成殘餘腫瘤，也是容易復發的因素。

▲ 肝腫瘤可透過電燒微創手術治療，術後傷口小，其中又可分為單針穿刺腫瘤和多針不接觸腫瘤包圍式燒灼2種。

至於目前較少見的「多針電燒」治療，使用3到6根雙電極電燒針包圍腫瘤，不接觸到腫瘤本身，可避免腫瘤細胞擴散引起局部復發，加上多根針的2個電極相互反應，可以克服熱沉效應；且透過超音波導引幫助定位，可減少位置誤差，整體治療效果較好，有助於減輕病人面臨反覆復發、一再治療的身心負擔。

吳立偉強...