雷射攝護腺刮除術 | 合法醫療器材資訊網

各種雷射有其不同的特性，也有相對適合的患者，如綠光雷射特別適用在衰弱同時極易出血體質的病人，雷射剜除手術如鈥雷射、銩雷射或是二極體雷射則在大於80​~ ...

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隨著人口老化，老年男性因攝護腺肥大苦惱的人數一直在增加，根據內部部統計處的資料，台灣65歲以上的人口，已經從民國90年1月的8.65%，到目前106年6月的13.52%，文獻統計60~69歲的老年男性有7成，大於70歲以上的老年男性則有8成，因為攝護腺肥大而導致排尿障礙。除了代表老化的人口越來越多之外，也代表受長壽病—攝護腺肥大而苦的患者，更是與日激增。

多虧了現代醫療的進步，目前攝護腺肥大的手術方式也不斷的演進；最早的手術記載，在1827年由法國醫師Jean Amussat，在恥骨上打開膀胱，在移除膀胱結石後，利用剪刀剪除肥大的攝護腺中葉，讓解不出尿的患者重享排尿的樂趣；然而傳統開腹式的手術由於手術風險高，高失血，住院天數長，目前已經罕有醫師在施行；到1932年，美國McCarthy醫師集結當下的各項科技，發明了一組類似於現今的內視鏡器械，在昏暗燈泡輔助的視線中，在水溶液持續灌注膀胱下，提供電源切割攝護腺，成為現在攝護腺手術及器械的模板。攝護在增生主要發生在transitional zone，在不斷增生的同時，除了緊壓內部的尿道，也會壓迫他的外緣peripheral zone(周邊區)，以致transitional zone與peripheral zone之間形成surgical capsule，手術主要就是移除transitional zone。

雷射進入攝護腺手術的時間，最早約莫在1990時，當時採用的雷射為波長1064nm的Nd:YAG雷射(釹雅克)，從最早只提供ablation(消融)，到耳熟能詳的綠光雷射(Nd:YAG透過KTP, LBO晶體轉換為 532nm 波長光源)，其vaporization(汽化)的效率遠高於以往的Nd:YAG，並透過雷射光纖製程技術的進步，於2011年推出高功率180W的Greenlight XPS system。除了綠光雷射之外，另...