腦瘤治療的新選擇(立體定位放射手術) | 合法醫療器材資訊網
...十射源所釋放的伽瑪射線來治療,別稱「伽瑪刀」)才問世。,,,,在此之前,美國及蘇俄亦開始使用質子射線作相關的治療。而採用直線加速器作立體定位放射手術 ...
腦瘤治療的新選擇(立體定位放射手術)
腦瘤治療的新選擇(立體定位放射手術) 熊佩韋原著 林群書改版一、前 言: 立體定位放射手術(stereotatic radiosurgery, SRS)在近幾年已成為放射腫瘤與神經外科在臨床治療顱內腫瘤的熱門焦點。本院自1995年底開始,採購直線加速器可加裝的立體定位放射手術配件,進行所謂的光子刀(X-knife)顱內治療;於2007年8月成立立體定位放射手術治療中心,採用新型電腦刀(Cyberknife),可施行全身立體定位放射手術。因此本文特別針對立體定位放射手術之發展及應用作一概括性介紹,以便讀者對此新式治療能獲得更進一步的認識。
二、主要內容:
歷史沿革 立體定位放射手術的發展主要源自1940年代末期立體定位手術的萌芽與成功,而其中一位瑞典神經外科醫師(Leksell),更是功不可沒。他有鑑於當時腦部手術的高死亡率,經過不斷的研究改良,終於在1951年首次提出立體定位放射手術的理論及技術,並治療第一個病患。
此後,以Leksell為首的科學家們利用立體定位儀並陸續配合深部X光機或同步迴旋加速器等作治療,由於當時的深部 X光機的能量太低,並不適合治療深部腫瘤,而同步迴旋加速器則設備昂貴且使用不便,所以直到1967年,第一部以鈷六十為射源的立體定位放射治療機(因為利用鈷六十射源所釋放的伽瑪射線來治療,別稱「伽瑪刀」)才問世。
在此之前,美國及蘇俄亦開始使用質子射線作相關的治療。而採用直線加速器作立體定位放射手術起步較晚,法國在1982年首次將該機改裝來治療患者,美國則從1986年開始發展,並於1992年量產具有優良軟、硬體設施的高精密度直線加速器(因為利用直線加速器所產生的超高能量X射線來治療,故別稱「X光刀」)。
總之,目前全世界立體定位放射手術主要分直線加速器、鈷六十治療機及粒子射線治療機三大治療系統。其中以利用直線加速器為主要射源的機型最多,包括本院所擁有的電腦刀(Cyberknife),及其他常見的螺旋刀...
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