中心靜脈導管置入術與病人安全 | 合法醫療器材資訊網

2011年2月26日—中心靜脈導管置入術在醫院裡俗稱OnCVP，是急重症醫學領域中，屬於日常...或簡稱為CentralLineInsertion，即是中文的簡譯=「中心導管」置入。...下靜脈的感染率最低，在成人，原則上避免從大腿部(FemoralVein)置入。

"中心靜脈導管置入術"在醫院裡俗稱On CVP，是急重症醫學領域中，屬於日常業務的一種醫療行為；也是各種大手術及麻醉管理不可或缺的基本技術。

其英文名稱，在文獻中也非常多樣，如Central Venous Cannulation/Catheterization、Central Venous Catheter Insertion、CVP Placement或簡稱為Central Line Insertion，即是中文的簡譯=「中心導管」置入。

但嚴密的定義，可以涵蓋其他大血管，包括主動脈、肺動脈、無名靜脈(Innominate V)、上及下大靜脈(SVC/IVC)，甚至下半身的總腸骨靜脈(Common Iliac V)。

近年在病人安全領域，最夯的話題之一，即是如何預防或降低與中心導管有相關性的血源性或血流感染(CRBSI或稱CLABSI)。

CR=Catheter-related; CLA=Central Line-Associated; BSI=Blood Stream Infection。

而全球的最佳典範，即是在密西根州(Michigan)的Keystone ICU，醫護團隊在運用由Atul Gawande等人設計的Checklist後，有效控制感染的創新突破。

這些轟動醫界的作為，統稱為CVP(CVC) Bundle。

在IHI的網站上，數年前就有詳細資料可供下載。

根據美國醫院評鑑(JC)，2011年的新規定，NPSG.07.04.01強調受評者，要有Checklist且預防CLABSI的方法，必需要有科學論證(Cited in Scientific Literature或專科學會的背書)，因此要有好成績，務必遵循IHI及AHRQ所建議的各種條件。

CDC的Guidelines， Johns Hopkins的Central Line Insertion Care Team...