主动脉内气球帮浦 | 合法醫療器材資訊網
主动脉内气球帮浦(intra-aorticballoonpump,IABP)是放置于主动脉中的圆柱形聚氨酯气球,位置距离左锁骨下动脉约2公分,借由配合心搏的充气与放气,可 ...
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主动脉内气球帮浦主动脉内气球帮浦(intra-aortic balloon pump,IABP)是放置于主动脉中的圆柱形聚氨酯气球,位置距离左锁骨下动脉约2公分,借由配合心搏的充气与放气,可增加心肌氧灌注量并减少心脏后负荷,而间接增加心输出量。[1]气球在心脏收缩时放气而缩小,借由类似抽吸器的效果,减轻左心室的后负荷,进而间接增加心脏的搏出血量。气球在心脏舒张时充气,部分阻塞经主动脉搏出的血流,而增加了冠状动脉的血流量。这些作用的综合结果可减少心肌需氧量并增加心肌供氧量。[2][3]
充气是由电脑控制,通常借由心电图或位于导管远端的压力传感器侦测,于舒张期期间,使氦气从充满圆柱状的气球。氦气的粘度低,可以快速穿过连接管而使气球充饱;不过万一气球破裂,与空气相比,氦气造成栓塞的风险也高得多。
下列情况可考虑使用主动脉内气球帮浦:[2][3]
用于心肌梗塞导致的心因性休克。 心肌梗塞导致的可逆性心脏内构造损伤,例如急性二尖瓣闭锁不全与心室中膈缺损。 不稳定的心绞痛。 心胸外科手术后:接受手术周期病人心肌仍受损时,协助使病人脱离体外循环机。 高风险病人(例如不稳定型心绞痛、冠状动脉主干狭窄超过70%、心室功能不全且左心室搏出分率低于35%的病人),可考虑在术前即使用 。 经皮冠状动脉成形术 在高风险冠状动脉绕道手术手术,使用主动脉内气球帮浦据报可缩短病人使用体外循环时间、气管插管期间、住院时间。 [4] 急性心肌梗塞的血栓溶解治疗。 [5] 使用主动脉内气球帮浦时的主动脉压力曲线 ...守護心跳聲 | 合法醫療器材資訊網
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