新一代生物製劑重拾銀屑病患者治療希望 | 合法醫療器材資訊網

2020年12月8日—治療中度至嚴重程度的銀屑病，紫外光及口服藥物雖然能夠改善病情，但副作用​相對較多，也難以維持治療效果，最終或導致病情反覆。以紫外光 ...

謝志達醫生 | 2020-12-08

銀屑病不單是一種皮膚上的疾病，身上的皮疹更會令患者失去自信，甚至不敢主動求診。近年，社會大眾關注到銀屑病患者的身心狀況，明白病情會影響他們情緒，並且帶來沉重的治療負擔。有見及此，聖雅各福群會推出「新一代生物製劑藥物資助計劃」，為一眾有經濟困難的銀屑同路人提供適切支援，資助患者接受療效顯著及持續的生物製劑治療，讓他們不會因為經濟拮据而放棄求醫，重拾人生希望。

治療中度至嚴重程度的銀屑病，紫外光及口服藥物雖然能夠改善病情，但副作用相對較多，也難以維持治療效果，最終或導致病情反覆。以紫外光療程為例，患者須每星期到醫院或診所接受治療，對於需要工作或讀書的患者而言，未必能同時兼顧兩者，一旦途中暫停治療，整個療程就要推倒重來；而口服藥物主要抑制免疫系統，影響肝腎功能，甚至會增加受感染風險。

考慮治療目標

近年，醫學界較常使用生物製劑治療銀屑病，它是由一種較大及複雜的蛋白分子組成，能針對性地對抗體內的發炎因子，從源頭減緩發炎反應，副作用輕微，對免疫系統影響相對較少。

不過，現時生物製劑分有不同型號及藥物機制，患者接受相關治療時，除了必須因應病情選擇合適藥物外，同時要考慮個人的治療目標。舉例說，部分患者追求療效顯著及持久的藥物，希望毋須經常用藥，然而部分生物製劑起效雖然較快，但要經常注射，對他們而言甚為不便。相反，新一代針對IL-23發炎因子的生物製劑則只需要每兩個月注射一次，療效相對較佳，能減輕這班患者的日常負擔。

事實上，不少銀屑病患者對藥效的持續性尤為重視。阿琳（化名）患有銀屑病數年，病情相對嚴重，曾經服用過口服藥物治療，奈何成效不太顯著，副作用較多，最終轉用生物製劑治療。阿琳接受IL-17生物製劑治療，初期治療成效不錯，相關病徵也得到紓緩。然而，完成數個療程後，病情開始反彈，部分銀屑病徵開始浮現，相信與藥物出現抗藥性有關。

諮詢過主診醫生的意見後，阿琳決定轉用IL-12/23生物製劑，經過若干療程後，她的病徵有所改善，而且治療了一段時間後也未有明顯復發，...