紅血球沉降率 | 合法醫療器材資訊網

紅血球沉降率（Erythrocyte sedimentation rate，ESR），也稱為比爾奈基測試，簡稱血沉，是指血紅血球在1小時內沉降的速率。紅血球沉降率是一個非常常見的血液學測試，是炎症反應的非特異性測量指標。測量時，我們將抗凝血液放置在直立管（稱為Wintrotube），並記錄紅血球沉降的距離，以毫米/小時（mm/h）為單位報告紅血球的沉降率。現在紅血球沉降率測試通常都是由臨床實驗室的自動化分析儀自動執行。

紅血球沉降率是依靠纖維蛋白原和紅血球抗沉降的因素，即紅血球負電荷（界達電位）等與沉降有關的因素之間的平衡來維持，紅血球之間互相排斥而保持懸浮的穩定性。在炎症過程中，血液中纖維蛋白原的比例升高，使得紅血球易於黏連而成團，即形成緡錢狀紅血球，使血沉的速率變快。在某些淋巴增生性疾病中，一種或多種免疫球蛋白分泌過多也可能會出現緡錢狀紅血球。值得注意的是，在馬、貓和豬等動物，緡錢狀紅血球的形成是一個正常的生理過程。

任何原因的炎症反應都會引起紅血球沉降率的升高。在懷孕和患類風濕性關節炎時紅血球沉降率也會升高。紅血球增多症、鐮狀細胞貧血、遺傳性球形紅血球增多症和充血性心臟衰竭時紅血球沉降率會降低。女性的紅血球沉降率正常參考值比男性略高[1]。

紅血球沉降率測試是在1897年由波蘭醫生埃德蒙·比爾奈基（Edmund Biernacki）發明[2]。在世界上的一些地區，紅血球沉降率測試仍然被稱為比爾奈基測試。1918年，瑞典病理學家羅伯特·法利伍斯（Robert Sanno Fåhræus）使用檸檬酸鈉凝固樣本測試紅血球沉降率[3]，阿爾夫·威廉·阿爾伯特森·魏斯特格倫（Alf Vilhelm Albertsson Westergren）對方法進行改良，因此紅血球沉降率測試有時也稱為法-魏氏測試（有些地方如中國、英國簡稱為魏氏測試）[4]，是現在測定紅血球沉降率的標準方法。

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