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Helicobacterpylori接種在巧克力培養基後2~7天,可見到不透明、無顏色、...雙重治療(Duraltherapy)是鉍鹽+一種抗生素,根除率約50%,或PPI+Amoxicillin ...
前言
幽門螺旋桿菌在1983年由B. Marshall和R. Warren所發現,此項發現在2005年榮獲諾貝爾生理學醫學獎。幽門螺旋桿菌是G(-),不產生內胞子,不發酵及不氧化糖類,微好氧,藉由胺基酸代謝來產生所需能量,最佳生長溫度為37℃;因其外型為彎曲桿狀,當時命名為Campylobacter pyloridis;之後藉由rRNA序列分析以及酵素性質不同,重新命名為Helicobacter pylori。 人類是幽門螺旋桿菌唯一的宿主,主要寄生在人的胃竇部,因其具有以下幾點特性,使幽門螺旋桿菌能成功地在胃部生長,並且具有致病性: (1) 鞭毛:藉由4~6根鞭毛運動,菌體能穿透胃黏液層至胃上皮細胞表面的中性環境,可避免菌體本身被破壞; (2) 分泌大量尿素酶(Urease),可分解尿素,使從胃黏膜滲透出來的尿素轉變成氨以中和胃酸;其分泌蛋白酶可消化胃黏液,降低胃粘液的粘稠度;分泌磷脂酶可破壞胃表皮細胞的完整性; (3) 菌體經由黏著素(Adhesin),與胃及十二指腸球部的胃化生組織(Gastricmetaplasia)的受體結合,讓菌體黏附在這些地方,引起Barretts esophagus、Meckels diverticulum;其釋放細胞毒素(cytotoxin)可進一步破壞細胞完整性。培養及生化特性
Helicobacter pylori 接種在巧克力培養基後2~7天,可見到不透明、無顏色、凸面(convex)、完整平滑(entire)、直徑1~2mm的菌落。由於Helicobacter pylori 具有強烈的urease正反應,藉此用以區分 Campylobacter species;另外,在TSI培養基上也不產生 H2S,硝酸根( NO3- )也無法被還原。致病性
與幽門螺旋桿菌有關的腸胃疾病如下: 慢性胃炎 一般將慢性胃炎分為三大類: type A 胃炎:與自體免疫有關,稱作自體免疫性胃炎 (autoimmune gastritis),胃體部是主要累及部位,並常有萎縮性胃炎的表現,如胃酸分泌減少、惡性貧血,血...了解幽門螺旋桿菌(H. Pylori) | 合法醫療器材資訊網
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