食道癌的檢查與診斷 | 合法醫療器材資訊網
![食道癌的檢查與診斷](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
當執行內視鏡檢查,插入食道時就可直接觀察食道內黏膜的變化,食道通暢與否,是否有不正常的組織。若發現異常之處,可立即做切片檢查,提供腫瘤組織學的診斷 ...
![食道癌的檢查與診斷](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
消化系惡性腫瘤-食道癌
馬偕醫院 胃腸肝膽科
食道癌的檢查與診斷
很如前面文章所提及,早期的食道癌不太會有症狀,病人的原因絕大多數都是因為發生了吞嚥的問題,有些病人是因腫瘤轉移其他症狀去求診。僅有極少數的人是在作身體檢查,或因其他疾病接受檢查,而意外發現食道癌。
臨床上食道癌的診斷並不困難,醫師會依據針對病人主訴,病史、以及身體理學檢查,提出懷疑的問題並做出合理的臆斷,再安排近一步的檢查。而對食道疾病診斷的最佳工具莫過於內視鏡,與食道造影X光檢查,其他還有胸部X光攝影、內視鏡超音波等等都有助於食道癌診斷的確立與程度的判斷。以下就各項檢查做介紹:
[1]食道內視鏡
用來觀察食道與胃的機器是相同的,與一般俗的胃鏡是一樣的,要看胃部總要經過食道,食道檢查本就是包括在上消化道檢查之內的。過去是硬式的管鏡,逐漸發展至光纖,現在則大多數都是電子內視鏡。當執行內視鏡檢查,插入食道時就可直接觀察食道內黏膜的變化,食道通暢與否,是否有不正常的組織。若發現異常之處,可立即做切片檢查,提供腫瘤組織學的診斷。而對於較小、或是較早期食道癌,有時不易以內視鏡直接觀察,或與其他疾病做判別診斷時,也可再染色的方法來凸顯出不正常的病灶。常用的染色劑有甲苯胺藍(Toluidine blue)與碘液(Lugols solution),藉此對一些微小的病變可達到早期診斷的目標。有文獻指出加上染色的幫忙,內視鏡對食道癌的診斷率在九成五以上。另外 HPD (Hematoporphyrin derivative fluorescence) 亦可用來發現早期的病變。
此外內視鏡較諸於X光消化道攝影的優點是可直接地觀察病灶,取得組織切片,對無法確定的病灶,就可以藉病理研究來獲得正確的診斷。而且經由生檢組織,可幫忙分析腫瘤是屬於那一種形態,例如是腺癌或是鱗狀上皮癌,這些資料都有助於下一步治療的考量。
同時內...
食道癌的檢查與診斷 | 合法醫療器材資訊網
早期食道癌定期檢查:誰該做,怎麼做? | 合法醫療器材資訊網
吞嚥有困難?食道癌無聲無息,「這個篩檢」讓腫瘤現形 | 合法醫療器材資訊網
嚴凱泰、安迪食道癌病逝早期發現得靠上消化道內視鏡 | 合法醫療器材資訊網
上消化道內視鏡檢查 | 合法醫療器材資訊網
胃鏡檢查的小問題!大學問? | 合法醫療器材資訊網
健檢照胃鏡就能查出胃癌嗎?告訴你胃鏡可以確診的6種疾病 ... | 合法醫療器材資訊網
上消化道內視鏡檢查| 衛教資訊 | 合法醫療器材資訊網
早期食道癌內視鏡診斷 | 合法醫療器材資訊網
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【食道胃酸鹼度測試器】許可證字號:衛署醫器輸字第003522號
器材品名:食道胃酸鹼度測試器許可證字號:衛署醫器輸字第003522號註銷狀態:已註銷註銷日期:1999/01/07註銷理由:未展延而逾期...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【24小時食道胃壓力測定器】許可證字號:衛署醫器輸字第005705號
器材品名:24小時食道胃壓力測定器許可證字號:衛署醫器輸字第005705號註銷狀態:已註銷註銷日期:2004/12/01註銷理由:未展延...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【食道鏡】許可證字號:衛署醫器輸字第000115號
器材品名:食道鏡許可證字號:衛署醫器輸字第000115號註銷狀態:已註銷註銷日期:1985/11/07註銷理由:自請註銷有效日期:1985/06/...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【“美敦力”曼諾斯肯測壓模組系統】許可證字號:衛部醫器輸字第031085號
器材品名:“美敦力”曼諾斯肯測壓模組系統許可證字號:衛部醫器輸字第031085號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2023/05/17...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【食道擴展導管】許可證字號:衛署醫器輸字第003947號
器材品名:食道擴展導管許可證字號:衛署醫器輸字第003947號註銷狀態:已註銷註銷日期:2004/11/17註銷理由:未展延而逾期者有效...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【胃腸動力系統】許可證字號:衛署醫器輸字第006679號
器材品名:胃腸動力系統許可證字號:衛署醫器輸字第006679號註銷狀態:已註銷註銷日期:2005/03/03註銷理由:未展延而逾期者有效...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【人工食道】許可證字號:衛署醫器輸字第001327號
器材品名:人工食道許可證字號:衛署醫器輸字第001327號註銷狀態:已註銷註銷日期:2007/07/30註銷理由:許可證已逾有效期有效日...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【“美敦力”曼諾斯肯測壓導管及台車】許可證字號:衛部醫器輸字第031393號
器材品名:“美敦力”曼諾斯肯測壓導管及台車許可證字號:衛部醫器輸字第031393號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2023/08/...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【食道纖維鏡】許可證字號:衛署醫器輸字第000201號
器材品名:食道纖維鏡許可證字號:衛署醫器輸字第000201號註銷狀態:已註銷註銷日期:1986/10/27註銷理由:列屬無須查驗登記項目...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【上消化道內視鏡】許可證字號:衛署醫器輸字第002990號
器材品名:上消化道內視鏡許可證字號:衛署醫器輸字第002990號註銷狀態:已註銷註銷日期:1990/02/26註銷理由:有效期限已屆有效...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【食道PH及溫度監視器】許可證字號:衛署醫器輸字第006183號
器材品名:食道PH及溫度監視器許可證字號:衛署醫器輸字第006183號註銷狀態:已註銷註銷日期:2004/10/27註銷理由:未展延而逾...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【食道鏡】許可證字號:衛署醫器輸字第000025號
器材品名:食道鏡許可證字號:衛署醫器輸字第000025號註銷狀態:已註銷註銷日期:1985/04/09註銷理由:自請註銷有效日期:1985/02/...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【人工食道】許可證字號:衛署醫器輸字第005107號
器材品名:人工食道許可證字號:衛署醫器輸字第005107號註銷狀態:已註銷註銷日期:2007/08/28註銷理由:許可證已逾有效期有效日...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【食道鏡】許可證字號:衛署醫器輸字第001449號
器材品名:食道鏡許可證字號:衛署醫器輸字第001449號註銷狀態:已註銷註銷日期:1990/02/26註銷理由:有效期限已屆有效日期:1987...
![](https://i.imgur.com/6y29Lx7.jpg)
【食道壓力測定儀】許可證字號:衛署醫器輸字第005309號
器材品名:食道壓力測定儀許可證字號:衛署醫器輸字第005309號註銷狀態:已註銷註銷日期:1999/10/08註銷理由:未展延而逾期者;;...