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膽道阻塞,簡單的說就是膽道不通了。阻塞會發生在肝內或肝外的膽管,阻礙了膽汁的排出,導致膽汁累積在肝臟內,肝臟就會受到傷害 ...
資料來源與版權所有:長庚健康管理中心 認識膽道阻塞 一、什麼是膽道阻塞? 膽道是連接肝臟與十二指腸間的通道,主要功能為運送肝臟製造的膽汁至腸子。在肝臟內有肝內膽管,連接著肝外膽管及總膽管。膽囊主要是收集膽道送來的膽汁儲存起來,等到要消化食物時才收縮,把膽汁釋放到十二指腸。膽道阻塞,簡單的說就是膽道不通了。阻塞會發生在肝內或肝外的膽管,阻礙了膽汁的排出,導致膽汁累積在肝臟內,肝臟就會受到傷害,甚至有硬化的可能。
二、造成原因 最常見的原因有膽結石(總膽管結石、肝內膽管結石)、膽管癌、胰頭癌、壺腹乳突癌或壺腹部乳突處狹窄等所致。 三、常見症狀 皮膚變黃、眼白變黃、小便呈茶色、大便變白外且有右上腹疼痛、畏寒、發燒、食慾不振、體重減輕等。尿液檢驗常發現膽紅素呈陽性,血液檢驗總膽紅素及結合性膽紅素、鹼性磷酸脢及肝功能會升高,如果發生膽道炎時,血液中的白血球亦會升高。 四、檢查方式 (一)非侵襲性檢查方法 腹部超音波、電腦斷層(CT)及核磁共振(MRI、MRCP)等,藉由上述檢查可了解是否有肝內膽管擴大、總膽管擴大、膽管結石或是腫瘤等。 (二)侵襲性檢查方法 1.內視鏡逆行性膽胰管攝影術(ERCP),也就是以類似胃鏡檢查的方式 將十二指腸鏡經由口腔深入至十二指腸第二部分壺腹乳突的位置,再將顯影藥劑注射到膽管及胰管的方法。這種檢查方法有時會導致膽管炎及急性胰臟炎。2.經皮穿肝膽道攝影術(PCT)為另一種侵襲性檢查,常用於內視鏡逆行性膽胰管攝影術失敗時或胃切除之患者。
3.內視鏡逆行性膽胰攝影術及經皮穿肝膽道攝影術除了診斷之外,必要時也可以放置引流管到膽道內,因此兼具引流膽汁及治療的功能,進而解除膽道阻塞引發之黃疸。
五、飲食注意事項 (一)手術前 1.急性期,患者會有嚴重的嘔吐症狀,同時伴隨著劇烈...8旬嬤全身黃竟是胰頭癌腫瘤阻塞膽道置放金屬支架打通幫大忙 ... | 合法醫療器材資訊網
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