在急診打石膏要點@ ~Teachingcenter的醫學筆記~ :: 痞客邦 | 合法醫療器材資訊網
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=長臂石膏(longarmsplint):--1.適應症:橈骨骨折、尺骨骨折、肱骨骨折、肘關節脫臼、肌腱或韌帶受傷。
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※在急診一律打splint而不打cast = splint = 只蓋住肢體的一側,隨時可以穿脫、觀察受傷表面 = cast = 把肢體完全包裹起來,固定效果好
※在急診一律打splint而不打cast = 因為在骨折之後,組織會逐漸腫脹,如果馬上打上完全包裹住肢體的cast,會壓迫到組織,形成壓瘡甚至腔室症候群(compartment syndrome),造成端肢體血液循環不足組織壞死,嚴重可能導致截肢 = 打splint就不會腔室症候群了嗎? --- 當然不是,只要是嚴重的骨折、挫傷都有可能發生腔室症候群,打splint的另一個好處就是可以隨時打開來檢查是不是有5P出現! 可以參考:http://teachingcenter1.pixnet.net/blog/post/351953765[1]
在急診打石膏的主要目的為: = A.固定骨折處,讓病患離開急診到返回門診之前不要惡化 = B.固定骨折處,讓病患在等待手術復位前不要加劇位移 = C.固定關節,避免移動到傷口、骨折處造成疼痛
急診室石膏作業要領 by高軒楷醫師
一、石膏種類: = 短臂石膏(short arm splint): -- 1.適應症:掌骨骨折、腕骨骨折、遠端橈骨及尺骨骨折、關節脫臼、肌腱或韌帶受傷。 -- 2.石膏寬度與厚度:4吋石膏,折疊12~14層。 -- 3.石膏長度:由遠端掌骨至肘關節下方三指幅處。 ※注意事項:Metacarpophalangeal joints (MCP joints)要能夠自由活動,也就是手指能自由活動。 = 長臂石膏(long arm splint): -- 1.適應症:橈骨骨折、尺骨骨折、肱骨骨折、肘關節脫臼、肌腱或韌帶受傷。 -- 2.石膏寬度與厚度:4吋石膏,折疊12~14層。 ...
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